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中医认为牛奶性寒，原因是：国内大多数成人，喝了牛奶，会腹痛、拉肚子。

为啥会出现这样的情况呢？

其实主要是因为乳糖不耐受。

乳糖是牛奶及其制品中存在的一种天然糖分。它是一种“双糖”，需要被分解成更小的单糖（葡萄糖和半乳糖）才能被肠道吸收。

婴儿小肠会分泌一种叫做 “乳糖酶” 的消化酶来分解乳糖。但随着年龄增长，全球大多数人都会在学龄前出现肠乳糖酶水平低。这一特征在亚洲和非洲人群中最常见；而大多数北欧裔白人在成年后都能保持乳糖酶活性。

遗传分析证实，成年后的乳糖酶持久性是一种常染色体显性遗传性状。乳糖酶基因编码区和调控区，位于染色体2q21（2号染色体长臂2区2带）上。乳糖酶持久性是由于2号染色体乳糖酶基因上游13.9kb处(LCT 13910)的功能获得性突变。

而刚好亚洲和非洲人群中缺乏这种突变，所以导致随着年龄增长，绝大多数国人会出现乳糖酶缺乏(即成人型乳糖酶缺乏、乳糖酶不持久症)。

在缺乏乳糖酶的人群中，喝了牛奶后，未被分解的乳糖会被肠道细菌发酵，产生大量的气体（如氢气、二氧化碳）。这会导致腹胀、腹痛、排气增多。另外，未被分解的乳糖会使肠道内的渗透压升高，导致大量水分进入肠道。肠道内容物变得稀薄，最终引起腹泻（拉肚子）。

那么，如何减轻这种表现呢？可以采用以下方法：

（1）选无乳糖（lactose-free）牛奶：乳糖已被预分解，甜味略明显，营养成分不变。

（2）选酸奶/奶酪：发酵把大部分乳糖“吃掉”了，酸奶含活菌还能帮助分解残留乳糖。

（3）少量多次：每次≤100 mL，一天分 3–4 次，总量控制在个人耐受阈值内。

（4）佐餐饮用：和谷物、面包一起吃，延缓胃排空，降低渗透冲击。