肿瘤介入治疗科柳晨医生 25-11-10 14:44
微博认证:北京大学肿瘤医院中心主任

发现肺结节别慌!定期复查是关键,千万别学这位患者
“医生,我查出肺结节了,是不是得肺癌了?”这是我在门诊最常听到的问题。其实,发现肺结节绝不等于确诊肺癌。对大多数人来说,初期的结节进展非常缓慢,生物学行为也相对温和。因此,我们通常建议定期复查观察。
但这个“定期复查”必须在医生指导下进行,医学界有科学的复查间隔标准。
一个令人痛心的教训
我之前接诊过一位患者,最初发现肺部结节时只有6毫米左右。按照标准,他本应在3-6个月后复查CT,通过对比判断结节是稳定还是进展。
可惜这位患者没有听从医嘱,反而轻信网上“良性结节不用管”的说法,直到一年多后出现背痛才来复查。这时结节已从6毫米长到4厘米多,还发生了淋巴转移和骨转移。这样的病例,我们医生看了都十分痛心。
科学复查间隔怎么定?
对于初次发现的小结节(1厘米以下),我们通常建议:
3-6个月后复查CT
通过两次对比判断结节变化(缩小/稳定/增大)
如果1-2次复查后显示稳定,可改为年度复查
但这个方案不是一成不变的,需要根据个体情况调整:
高龄患者(恶性结节高发人群)可能需要更密切随访
长期吸烟或接触有害物质的高危人群,复查周期也会相应缩短
为什么坚持复查这么重要?
只要遵医嘱定期复查,大多数结节的性质都能明确。即使是恶性结节,也能在安全随访期内及时发现变化,第一时间进行根治性治疗,避免延误病情。
记住:发现肺结节后,第一时间到正规医院由专业医生评估性质、制定随访计划,这才是最科学、最安全的做法。
我是北京大学肿瘤医院介入治疗科的柳晨医生,关注我,获取更多肺部结节健康科普知识。

发布于 北京