皮肤科小医生 25-11-11 12:08
微博认证:皮肤科医生 健康博主

#全民运动疼痛急救指南# #疼痛管理公开课##微博兴趣创作计划#
出现运动伤痛后,很多人会自行用药或热敷冷敷,哪些常见的处理误区需要避免?​

运动伤痛处理中,“错误用药” 和 “冷热敷时机不当” 是最常见的误区,不仅无法缓解症状,还可能加重损伤、延长恢复时间,需重点避免以下四类误区:​

误区一:急性损伤后立即热敷、揉搓或按摩​

急性损伤(如肌肉拉伤、关节扭伤后 48 小时内)的核心病理是 “局部血管破裂、出血和组织液渗出”,此时热敷、揉搓或按摩会导致血管进一步扩张,加重出血和肿胀 —— 比如脚踝扭伤后立即用热毛巾敷,可能会让肿胀在几小时内明显加剧,甚至形成皮下淤血。正确做法是:急性损伤后 48 小时内仅用冰敷控制肿胀,48 小时后若肿胀不再加重(皮肤颜色从青紫转为暗红),再改用热敷(促进血液循环,加速消肿);揉搓和按摩需在损伤 72 小时后,且疼痛、肿胀明显缓解时进行,初期仅需保持受伤部位稳定。​

误区二:盲目使用活血类药物(如红花油、活络油、云南白药喷剂红色瓶)​

很多人认为 “运动伤痛后用活血药能快速恢复”,但这类药物(多含酒精、樟脑、红花等成分)的核心作用是 “扩张血管、促进血液循环”,适合慢性损伤或急性损伤后期(48 小时后),若在急性损伤初期(48 小时内)使用,会和热敷一样加重出血和肿胀。例如,肌肉拉伤后立即涂抹红花油,可能导致损伤部位疼痛加剧,甚至出现皮肤过敏(因药物刺激受损皮肤)。正确做法是:急性损伤初期(48 小时内)不使用任何活血类药物,仅做冰敷和加压;48 小时后若肿胀稳定,可在疼痛部位涂抹活血药,每天 2-3 次,涂抹时轻轻擦拭即可,避免用力按摩;若皮肤有破损(如擦伤、挫伤导致表皮破损),禁用红花油、活络油等刺激性药物,以免引发刺痛或感染。

误区三:疼痛缓解后立即恢复高强度运动​

部分人在运动伤痛(如轻微肌肉拉伤、脚踝扭伤)后,感觉疼痛减轻就急于回到之前的运动强度,比如膝盖疼痛缓解后立即跑步 10 公里,或脚踝扭伤后 3 天就打篮球,这种做法易导致 “损伤反复”,甚至发展为慢性损伤(如肌腱炎、滑膜炎)。因为疼痛缓解不代表组织完全修复 —— 肌肉纤维或韧带的撕裂修复需要时间(轻微拉伤需 1-2 周,中度拉伤需 3-4 周),过早高强度运动可能导致未修复的组织再次撕裂,形成 “损伤 - 恢复 - 再损伤” 的恶性循环。正确做法是:疼痛缓解后,从 “低强度、短时间” 的运动开始逐步恢复,比如脚踝扭伤后先做 “缓慢步行”(每天 10-15 分钟),1 周后若无疼痛再尝试 “快走”,2-3 周后再考虑恢复跑步、跳跃等动作;恢复过程中若出现疼痛加剧,需立即停止运动,回到休息阶段。​

误区四:疑似骨折或脱位时自行复位或活动​

运动中若出现 “受伤部位畸形(如手臂弯曲异常、脚踝外翻)、剧烈疼痛无法活动、按压时有骨摩擦感”,需高度警惕骨折或脱位,此时最危险的误区是 “自行尝试复位”(如将弯曲的手臂掰直、将脱位的肩膀推回原位)或 “强行活动受伤部位”(如试图用骨折的腿站立),这些行为可能导致骨折断端移位,损伤周围神经、血管,甚至引发开放性骨折(骨折断端穿破皮肤),增加感染风险。正确做法是:保持受伤部位原位不动,用树枝、硬纸板等物品(外包毛巾)固定受伤肢体(如下肢骨折可将受伤腿与健康腿绑在一起,上肢骨折可将手臂固定在胸前),避免移动;立即拨打急救电话,等待专业医护人员处理,途中尽量保持受伤部位稳定,避免颠簸。​

此外,还需避免 “依赖止痛药掩盖疼痛” 的误区 —— 部分人在运动伤痛后服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药,感觉疼痛减轻就继续运动,却忽视了 “疼痛是身体发出的‘损伤预警信号’”,止痛药仅能缓解症状,无法修复损伤,盲目运动仍会加重病情。正确做法是:止痛药仅在疼痛影响休息时短期服用(按说明书剂量,不超过 3 天),服用期间仍需减少运动,以休息为主。

发布于 河北