#不同年龄段女性体检建议# 刚才看到一个医生转发这个话题，列了不同女性的体检建议。其实里面有很多的错误。其实有太多人在体检上浪费钱了浪费钱倒是小事，有时候该查的没查，反而后果很严重。

我先按照不同年龄段来说一下，基本需要检查的项目。但是大家也知道，每个人其实要检查的项目，和年龄有关，也和其他因素有关，比如亲属的病史，自己本人的病史，还有自己过去的检查报告等。这个下文详细说。

💊 20-30岁的女生
1. 20-25岁，不建议HPV检查，因为这个年龄HPV非常容易感染，也容易自愈。不过建议查细胞学，也就是TCT。

2. 不要查性激素，任何健康的女性体检，都不建议查生殖激素，还有这个AMH，这个AMH是什么知道吗，它是反应卵巢功能的一个辅助指标，你说20多的小女生，要去监测卵巢早衰吗，好好的。

💊 30-40岁的
1. 不建议查甲状腺B超。没啥意义，我之前多次讲过，可以翻看我之前的微博。

2.性激素这个当然也没有必要，不赘述了。

3. 卵巢癌血清标志物妥妥的没有意义，根本查不出来什么卵巢癌。卵巢癌的早筛，是世界性难题，没有很好的标记物，所以不需要查。如果家族里有聚集的乳腺癌，卵巢癌，建议可以查磁共振，敏感性可能高一点。

💊 40-45岁的
1. 甲状腺B超，甲状腺功能都没必要查。

2. 性激素已经说过了，不需要查。

3. 卵巢癌标记物是智商税，不要查。

4. 盆腔彩超是什么鬼，女性做一个经yin道彩超就可以了。

5.骨密度，过度了，40-45岁查骨密度太早了，最新的建议是，65岁以上的女性，建议查骨密度，并且选择双能X线。

💊50岁以上的
1. 甲状腺，性激素，卵巢癌标记物，骨密度已经说过，不用查。

2.粪便隐血不用查，都查了肠镜了，还查什么粪便隐血，多此一举。

3.颈动脉没啥必要，因为就算有斑块，也不能提示中风的风险就比没有斑块的风险高。

4. 心脏彩超能筛查啥病吗，如果没有症状，也没必要查。查出来好多那种瓣膜轻度反流，左心室舒张功能减退，有什么意义吗，没有的。

5. 经颅多普勒，也是想当然的，并不能筛查中风，不建议查。

6.肺部CT，50岁以上的女性，查查可能合理的。但是但是，查肺癌血清标志物或者什么肺癌自身抗体，是妥妥的智商税，浪费钱，至今为止，对于肺癌，没有一个可靠的血液肿瘤标志物可以用到临床上。

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🚩所以大家可以看看，平时遇到的体检套餐，其实很多都是错误的，没必要查的，其实一份好的体检是需要个体化考虑的，也需要有证据可循的，也属于医学范畴，我把一些主要的考虑因素，也和大家说一下：

💊年龄
年龄当然很重要，是一个很重要的参考因素。52岁和25岁的人体检项目是不一样的。比如52岁的男性，我们就需要更多的考虑肿瘤筛查的项目，要去评估肿瘤的风险，要不要进行肺癌筛查，要不要进行做做肠镜等，25岁的小伙子肿瘤风险非常低，通常是不需要进行肿瘤筛查的，比如做CT就是不对的。

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对于女生来说，和年龄体检项目主要有这么几个，一定记住了。
25岁以上，建议宫颈癌筛查。
40岁以上，查乳腺钼靶。
45岁以上，建议肠镜。
65岁以上，骨密度。
其他的，和年龄关系都不大，需要考虑别的因素来决定。

💊 直系亲属的疾病史
一定要考虑这个因素，因为决定你选的项目。特别是肿瘤病史，比较高度相关的，有结直肠癌、乳腺癌，卵巢癌，肝癌这几个常见的癌症。

💊过去的体检情况
比如1年前做过乳腺钼靶，如果结果是正常的，也可以隔2年复查，比如肠镜，如果是一般风险人群，可以隔10年复查。

💊现在的健康状况
这个也很要紧，如果你刚刚做过肺结节切除手术，发现是恶性的，那么接下来的体检，就和普通人不一样了，特别是对于肺部的体检，如果是早期肺癌，术后2年内，每半年做1次肺部CT，2年之后每1年一次。还有如果你现在超重，有糖尿病，你的尿常规，就不能只是普通的尿常规了，就需要查尿微量蛋白，要尽早的发现肾脏病变。

💊更要有证据的概念
这是我最想给大家说的，其实体检也要有证据，我们选任何一个项目，都要问自己，这个有证据吗，这个项目对我有获益吗，有伤害吗。比如25岁的小伙子体检查肺部CT就是没有获益，还有伤害。还有体检查甲状腺b超就是没有获益。

知道了这5点之后，我想你对体检项目的选择有眉目了，不会盲目的选择了，也知道体检选择项目，要考虑很多因素，并不能给你一个普适性的体检方案，但是可以让你懂得选择，去避开一些项目。

另外，也能看出来，一份适合你自己的体检项目，是一个很专业的事情，需要考虑很多方面的事情。所以说体检需要定制。

我们可友希望在这方面做一些事情，也就是可友体检定制，我们的医生会和你一起去梳理你的健康风险，你的家族史，还会分析你过去的体检报告，从而帮你制定出你的专属体检项目，这样才不过度检查。

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