中医治疗消渴的辨证施治

一、上消（肺燥津伤证）

辨证要点‌：

主要症状：口渴多饮、口干舌燥、尿频量多
舌象：舌红少津
脉象：脉数
病机：肺燥津伤，津液不能上承

治疗原则‌：清热润肺、生津止渴
常用方剂‌：消渴方、玉女煎
日常调理‌：避免辛辣燥热食物，适量食用梨、百合等润肺之品‌

二、中消（胃热炽盛证）

辨证要点‌：

主要症状：多食易饥、形体消瘦、大便干燥
舌象：舌红苔黄
脉象：脉滑数
病机：胃热炽盛，消谷善饥

治疗原则‌：清胃泻火、养阴增液
常用方剂‌：玉女煎、白虎加人参汤
日常调理‌：饮食宜清淡，避免油腻辛辣，可适量食用绿豆、冬瓜等清热食物‌

三、下消（肾阴亏虚证）

辨证要点‌：

主要症状：尿频量多、浑浊如膏，腰膝酸软，头晕耳鸣
舌象：舌红少苔
脉象：脉细数
病机：肾阴亏虚，固摄无权

治疗原则‌：滋阴补肾、固摄精气
常用方剂‌：六味地黄丸、知柏地黄丸
日常调理‌：可食用黑芝麻、枸杞等补肾之品，避免过度劳累‌

四、阴阳两虚证

辨证要点‌：

主要症状：小便频数、浑浊，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒肢冷
舌象：舌淡白而干
脉象：脉沉细无力
病机：阴损及阳，肾阳衰微

治疗原则‌：滋阴温阳、补肾固涩
常用方剂‌：金匮肾气丸、右归丸
日常调理‌：应注意保暖，避免受凉，适度运动以增强体质‌

五、气阴两虚证

辨证要点‌：

主要症状：口渴多饮、神疲乏力、气短懒言、自汗盗汗
舌象：舌淡红少苔
脉象：脉细弱
病机：气阴两虚，津液不足

治疗原则‌：益气养阴
常用方剂‌：生脉散、参芪地黄汤
日常调理‌：饮食可适量食用山药、莲子等补气养阴之品，保持规律作息‌#少吃甜食就不会得糖尿病吗##微博中医药月#@微博中医药