应网友说说，气血不足又湿气重怎么办？气血不足跟湿气重是不一样的，湿气重要动起来把湿排出去，而气血不足要静下去，把气血养回来。那么网友就问我是气血不足还湿气重，到底应该“动”还是“静”，应该补气血还是化湿气？

这个问题问得好，事实上世上哪有这么单纯的虚或湿，都是虚湿夹在一起的。单纯补气血的药一般滋腻，比如熟地、阿胶，一团胶又或者一块肥肉一样，你说腻不腻，一补就加重内湿，但湿气重一般要温燥或渗利，一过燥就伤血，真难啊。

怎么办呢？没事啊，不能一步到位，咱们就分二步走啊。先通后补，就先祛浊后补气血。气血不足是正虚，哪里虚？脾胃为气血生化之源啊，湿气重是邪实。因何而实，脾胃为生湿之源，所以气血虚得调脾胃，湿气重也得调脾胃。

所以第一步先健脾胃，脾胃好，气血生化有源，所以上工补气血不是直接上补血的熟地、阿胶，而是健脾胃，上党参、白术、茯苓等。那么这些党参、白术、茯苓不腻滞啊，会生湿吗？当然不会，又不是肥肉般的熟地、阿胶，哈哈，脾主运化，运化好了，水湿反而少了。

比如用陈夏四君子汤，将白术改为苍术，加上白豆蔻、砂仁、厚朴，气血虚要补气血除了熟地、阿胶，还有鸡血藤、当归啊，鸡血藤属藤蔓类，不单补血还通络，当归既补血又活血。

这样气血得补，又能走，还可以加上一味黄芪。黄芪不单补气，还能利水消肿，合上当归，还能组合成当归补血汤。下面我把方子打下来：陈皮、半夏、党参、苍术、茯苓、白豆蔻、砂仁、厚朴、鸡血藤、当归、黄芪、生甘草。

如果阳虚寒湿为主，兼有气血不足，在上方加上桂枝、附子、泽泻，脾肾同补，温阳利水。待调至舌苔转薄，如果气血还是不足，再集中力量补气血，改苍术为白术，去掉白豆蔻、泽泻等祛湿药，加熟地、白芍、鸡内金等加强补气血，如肾阳虚，肾精亏虚的用右归饮加减亦可以。动静结合，岂不妙哉。

当然不一定用上面这个方子，但以健脾运脾为主，前期以化湿为主，后期以补气血为主，只是给大家提供一个思路，供参考。

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