说实话，我脱发也挺严重的…… 还记得考研的那一年，真的是每天两三百根头发…… 包括现在我摸摸头顶都在感慨头发越来越少了，每次化妆的时候都得自嘲地跟化妆师感慨一下。

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❶ 外公秃，你也会秃吗？

脱发这个情况它是有很大的遗传因素，像我舅舅，还有我外公就很明显脱发，但是也不只是来自妈妈这边。

实际上50岁的男性当中，就有一半会出现明显脱发；80岁的话，这个比例能达到80%；而且40多岁，大概1/4的女性头发也是会变稀疏的。

雄性激素脱发，它的核心机制实际上是毛囊对雄激素敏感，这个就属于激素和遗传相关的问题了。所以要想应对它，就得关注你的毛囊和DHT。

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❷ 什么是雄激素性脱发 (AGA)？

雄脱典型的就是前额的发际线后移，还有头顶稀疏，其他部位头发正常。罪魁祸首是一种叫做双氢睾酮的激素——DHT。DHT之于毛囊，就好像树上的虫害一样，会让你的毛囊逐渐枯萎、萎缩。你的毛囊反复受到DHT的刺激，生长期变短，毛发就会越长越细软，最后变成绒毛了，进而消失。

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❸ 国际公认的“两架马车”

基本来说有两个原理：一个就是阻止敌人，把敌人抵挡住；另一个是找来援兵，直接刺激毛囊生长。前者的代表是非那雄胺，后者的代表是米诺地尔。

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阻断DHT的非那雄胺

非那雄胺是一种针对男性雄脱的特效药，用于脱发是每天一片1毫克，可以阻断5-α-还原酶，把体内的DHT水平降低70%，替毛囊挡下了大部分的激素攻击，从而延缓脱发的进程，还能让细软的头发重新变粗变密。

一般来说，中早期脱发的男性口服非那雄胺，6～12个月脱发开始停止，部分毛发可能有逐渐恢复。但是它也很难直接让你头发长出来，重点还是让你减少脱发，更像是一个“护发”药。

很多人还在意的是非那雄胺导致性欲减退、勃起功能障碍。大多数人服用还是安全的，反正我身边的男性朋友是没有一个人承认自己吃药后有副作用的……当然，真的假的不知道了，咱们还是得看大样本的报告。

目前来看出现性欲或功能下降的比例不到2%。

值得一提的是，现在还有一种新的方案：外用非那雄胺，特别适合那些担心口服副作用的。

研究显示，外用制剂在头皮局部就可以降低70%的DHT水平，而且最终效果不差于口服的，但同时进入血液的药量可以大大地减少，外用组的血浆非那雄胺浓度，仅为口服1mg组的约1/100。因此这种制剂方案也是很适合尝试的。

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给毛囊的援兵：米诺地尔

要想拯救毛囊，除了防守还得进攻，那就要提及米诺地尔了。

这个东西也是用于雄脱的明星药，最早是治疗高血压的口服药，结果患者意外发现身上的汗毛变浓密了，后来才开发出了外用的版本。

它用来治疗脱发，可以增加局部的血液和供氧，延长毛囊的生长期。一定要注意，这个东西用的时候不是往头发上抹，是要接触头皮，也不是只涂抹到掉头发的部位，具体注意看说明书。

刚开始用的头几周，有些人可能掉发还会增多，这是毛囊加速进入生长期的正常现象，还是得坚持用下去。一般来说，连续使用4～6个月，就可以观察到明显的效果了。

总体还是提醒大家，治疗一定要赶早别赶晚。一旦发展到后期，大片毛囊已经彻底萎缩，目前就没有什么药能够有效地让你光秃的头皮长出新头发了。

另外，均衡的营养也是头发生长的基础，尤其是女性患者要预防缺铁性贫血，否则也会导致脱发。日常也要保证蛋白质等营养，包括甲状腺的状态也会影响到头发。至于其他的什么生物素、某种B族维生素能够逆转脱发的说法都不靠谱。

#生发没有狠活得靠科技##中国毛发移植大会#