#带状疱疹不只是别人的经历#
蛇盘腰有多可怕?凭什么让老年人谈之色变?
让老年人谈之色变的蛇盘腰有多可怕?中老年人大多听过蛇缠腰的说法,更有人说:水疱往腰上缠满一圈,人就会死。这可不是真的,带状疱疹不会让人丧命,但它带来的疼痛却有天下第一痛的称号。
很多人不知道,带状疱疹和我们小时候出过的水痘其实是同根同源的亲戚,二者的罪魁祸首都是水痘-带状疱疹病毒。这种病毒属于人类疱疹病毒α科,一旦感染人体,即便水痘症状消失,也不会被身体彻底清除。它会悄悄潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节当中,像个沉睡的隐患,等待着苏醒的机会。
(贴图《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》)。
这种病毒可能通过沿感觉神经轴突反向扩散,或者和受感染的T细胞融合,长期潜伏在神经节内,不引发任何症状,但没办法被免疫系统彻底消灭。
(《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》)。
既然这种病毒一直潜伏在体内,那什么时候会发作呢?这就和身体的免疫力状态密切相关了。当人体抵抗力下降时,潜伏的病毒会被激活,开始大量复制。这些活跃的病毒会沿着感觉神经轴突转移到皮肤表面,一边损伤神经,一边在皮肤形成特征性的水疱,这就是带状疱疹的发病全过程。
所以,导致带状疱疹发作的原因,就是免疫力的降低。一个是年龄增长,人体免疫系统功能随着年龄增长会自然衰退,对潜伏病毒的控制力下降,这也是中老年人发病率远高于年轻人的原因。一个是长期熬夜、过度劳累,会让身体处于透支状态,免疫系统得不到充分休息,无法有效监视和抑制病毒。还有一个是精神压力过大、情绪长期低落,也会影响免疫功能,让病毒有机可乘。此外,感冒、发烧等急性感染,或者是患有高血压、高血脂、冠心病糖尿病、慢性肾病等基础疾病,也会削弱身体的抵抗力,诱发带状疱疹。
带状疱疹发作时最让人难以忍受的症状就是剧烈疼痛,这种疼痛被称为“天下第一痛”,这可病非夸张,而且疼痛的性质比较多样,可能是烧灼样、针刺样、刀割样,甚至是电击样,轻轻触碰患处就会引发剧烈疼痛,部分患者会痛到无法正常进食、睡眠,严重影响生活质量。除了疼痛,皮肤症状也十分典型,发病初期会先出现局部红斑,随后迅速发展成簇状分布的水疱,这些水疱通常沿着单侧神经支配区域分布,常见于腰、胸、背部位,也可能出现在头面、四肢。会出现这样的症状,核心是病毒对神经和皮肤的双重损伤。病毒激活后会侵犯感觉神经,引发神经炎症和坏死,这是疼痛的主要根源;同时病毒扩散到皮肤表面,会导致皮肤组织炎症反应,形成红斑和水疱。
更需要警惕的是,带状疱疹的危害不止于发病期的痛苦。部分患者会留下“带状疱疹后神经痛”的后遗症,即便水疱已经消退,疼痛仍可能持续数月甚至数年,严重影响身心健康。而且带状疱疹可导致短期内心梗风险增加68%,可导致短期内中风风险增加78%,如果水疱长在头面部,还可能侵犯眼、耳相关的神经,诱发面瘫、视力减退、听力下降等并发症。
对一些体质弱、高血压、糖尿病等老年人最好的方法是打疫苗,带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的一级预防,是预防带状疱疹最有效的方法。
