绞尽脑汁张庆军
25-11-16 19:40 微博认证:健康博主

       男,五岁,来就诊时,妈妈只是说这两天鼻子有点不舒服,有点轻微咳嗽,观其咽喉,略微红肿,观其双手指纹,在风关内,指纹颜色为紫红色,舌质淡,舌苔微白腻,舌上红点密布,但颜色不是很鲜艳,号脉时,摸了一下手腕,手腕温度发烫,告诉他妈妈说,应该是发烧了,妈妈不信,一量体温37.2。其脉象为浮滑数微躁。       
病:流感,温病(温热夹湿)       
脉:浮 滑 数 微躁       
证:肺卫热证夹湿       
治:五根五草汤加前胡       
粉葛 芦根 白茅根 山豆根 板蓝根       
藿香 大黄 红花 羌胡 蒲公英       
鬼针草 鸭跖草 鱼腥草 车前草        
白花蛇草 前胡     2剂       
开水泡一个小时,煮15-20分钟,只服用第一煎,每隔3小时服用一次,第二遍煮水泡脚。另外,这个梅花要后下,离出锅五分钟前在下,不宜久煎。       
后家长微信告知,服药一剂,烧退,诸证消失,未再服用第二剂药。       
思考与分析     
最近的流行的甲流H3n2,基本上就是张庆军老师讲的那两大类型。如果能在初期及时用药,效果都会非常好。五根五草汤治疗此例患者为温热夹湿类型,在用药时,藿香的量要大,其次,梅花一定要后下,花类药物都不宜久煎。之所以没有给大家具体要量,就是怕大家按图索骥。       
另外,在临床上,摸到手腕温度异常增高或脉象中有躁象(一种躁动不安的感觉)都是要发烧的前兆,即使就诊时没有发烧,夜间会发烧。临床验证过好几次,这一点值得大家注意。        
还有一点就是六岁以下的小孩,都可以观察双手食指侧面的指纹的形态和颜色,来帮助判断病情。下面我将看小三关的口诀教给大家,作为临床诊断的一个补充:       
小儿食指侧,风气命三关,       
正常纹隐隐,红黄色相兼,       
三关测轻重,男左女看右,       
浮沉分表里,淡滞定虚实,       
紫热红伤寒,青惊白是疳,       
黑时因中恶,黄即困脾端。         

作者跟随张庆军老师学习“病脉证治理论体系”,临床擅长治感冒、流感,顽固性咳嗽,各种心脏病,高脂血症、高血压、糖尿病、失眠,偏头疼,脾胃病,更年期综合征等。
学生:张浩浩
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