食管癌伴发下咽癌一例
这位患者长期大量饮酒，胃镜发现食管鳞癌，已经有些深了，需要手术切除，他右侧梨状隐窝有一小片早癌。咽喉和食管相邻，黏膜都是鳞状上皮，两者发生癌症有共同的病因——大量饮酒。食管癌患者中，约10%会发生下咽癌。而且经常两者同时被发现。所以标准胃镜检查应该从咽部到十二指肠水平部，都要规范观察，而且最好是无痛内镜，可以避免呕吐，才能仔细观察咽后壁和两侧梨状隐窝。胃镜检查看似很容易学会，但是做得很好，尽可能减少漏诊，却很不容易，尤其是在大医院，工作量大，只能在有限的时间内，尽量给高危患者多分配一点时间。反而周末在慈溪做内镜，没有那么匆忙，才是我理想中的工作方式。#胃肠镜检查##早癌筛查##饮酒# @CY郝希纯医生 @消化科倔老头