伊学姐 25-11-17 12:01
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#兽皮痣无法通过产检提前发现#
河南一名2岁患儿的遭遇,近期牵动着无数网友的心。明明孕期产检“一路绿灯”,可孩子出生时,身体90%的皮肤竟被先天性巨痣覆盖,也就是俗称的“兽皮痣”。患儿家长透露,后续治疗费用预计高达300万元,这笔巨额开支让家庭陷入困境。

东部战区空军医院皮肤科主治医师卞姝姝在接受采访时表示,“兽皮痣”是一种随机发生的先天性疾病,目前既无明确预防方法,也无法通过孕前筛查提前发现,且面积越大,癌变风险越高,需格外警惕。

“兽皮痣”究竟是什么?

“兽皮痣”在医学上被称为先天性黑素细胞痣,是出生时或出生后不久就会显现的色素性皮肤病。卞姝姝介绍,它与普通痣有明显区别:普通小型痣直径通常小于1.5厘米,中型痣在1.5至20厘米之间,而“兽皮痣”多为直径超20厘米的大型痣,颜色呈棕褐色或全黑色,深浅不一,黑色素细胞在皮肤内分布更深,表面粗糙如皮革,还可能长有粗硬毛发,青春期后毛发会更明显,因此被形象地称为“兽皮痣”。

致病原因不明,发病率低但有上升趋势

关于“兽皮痣”的致病原因,目前医学研究尚未完全明确。卞姝姝指出,主流观点认为,其与胚胎发育阶段的异常有关——黑色素细胞从神经脊向表皮迁移时,若出现过度增殖或异常增生,就可能形成这类痣体。

“每两三万个新生儿中,大约才会出现一例‘兽皮痣’,不过目前感觉发病率有增多的趋势。”卞姝姝补充道,该病症与遗传关联度较低,属于概率性疾病,即便家族中有相关病史,也不代表下一代一定会患病。

产检为何“漏检”?3大原因导致难发现

不少人疑惑,孕期多次产检,为何没能提前发现宝宝的“兽皮痣”?卞姝姝解释,主要有三个关键原因:

1. 产检重点不同:常规产检的核心是排查胎儿重大结构异常,比如肢体畸形、心脏、肝肾等器官的结构问题,而“兽皮痣”作为表皮病变,并不在常规监测范围内。
2. B超清晰度有限:常规B超的分辨率不足以看清胎儿皮肤表面的细微细节,且“兽皮痣”的颜色与周围皮肤差异在B超下不明显,很难准确区分。
3. 缺乏有效诊断手段:由于“兽皮痣”的致病机制不明,目前尚未发现明确的致病基因,即便通过基因检测,也难以实现产前准确诊断。

大面积“兽皮痣”危害多,治疗需多学科协作

大面积“兽皮痣”不仅影响外观,还存在多重危害。卞姝姝介绍,首先是癌变风险,痣的面积越大,恶性病变的可能性越高,严重时可能引发神经皮肤黑变病,侵犯中枢神经系统,目前临床上尚无特效治疗方法;其次是皮肤健康问题,粗糙的皮肤表面容易因抓挠等外力破损,进而引发感染;最后是心理影响,孩子成长过程中可能因他人的异样眼光产生自卑,影响身心健康。

“‘兽皮痣’的治疗非常复杂,绝不是皮肤科一个科室能独立完成的。”卞姝姝坦言,这类病症需要皮肤科、整形科、神经科等多学科协作会诊,而300万元的高额治疗费,主要源于治疗的复杂性和高风险性。

“比如孩子病变面积占身体90%,可用于移植的健康皮肤可能只剩10%左右。”卞姝姝举例说明,健康皮肤不能一次性全部取用,需要通过皮肤扩张技术让其“生长”,再分多次进行移植,整个治疗过程漫长且艰难。

无明确预防方法,未来需突破诊断技术

“目前‘兽皮痣’没有明确的预防方法。”卞姝姝强调,这是一种随机发生的先天性疾病,并非人为可控。她建议,孕期保持轻松心情和健康饮食习惯,或许对胎儿发育有益,但目前没有证据表明这些因素与“兽皮痣”有直接因果关系。

不过卞姝姝也提到,目前相关基因检测等技术仍在不断发展,未来有望找到更有效的预防手段和早期诊断方法,帮助更多家庭规避风险。http://t.cn/AX21wY5F #微博兴趣创作计划##热点趋势榜# http://t.cn/AX21o1Dp

发布于 江西