段涛医生
25-11-18 09:00 微博认证:上海市第一妇婴保健院教授

#如何鉴别流感和支原体感染#
最近好多人都中招了!
没错,说的就是呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV),全球5岁以下小朋友超容易感染的呼吸道病原体!
它不仅超爱找小宝宝,还会盯上老人和免疫力低的群体。症状和感冒非常像,一般是鼻塞、咳嗽、发烧、喘息……严重的话还有可能发展成毛细支气管炎或肺炎!

RSV感染具有明显的季节性,在我国,每年10月中到次年5月中是活跃季,1月中旬是高峰期!

典型特征(分期与表现):

初期(1-3天):
刚开始的症状表现为流清涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、轻微咳嗽、低烧。

进展期(3-5天):
到了进展期,咳嗽是绝对的主角!但它可不是普通咳嗽,会越咳越凶,变成那种很频繁、很深、感觉有痰的湿性咳嗽。

紧接着,可能会出现这些“升级警报”

喘息声:呼吸时能听到喉咙里有“咻咻”的哨子声,这说明病毒已经攻击到细小的支气管了!
呼吸加快:感觉宝宝呼吸变得又急又快,鼻翼煽动,小肚子一起一伏特别明显。
呼吸困难(三凹征):吸气时,注意看宝宝锁骨上方、胸骨上方、肋骨之间有没有明显凹陷下去。
精神差、吃不进:宝宝会变得要么异常烦躁,要么无精打采,睡着了很难叫醒;因为鼻塞和呼吸费力,连奶都喝不进去了!

划重点: 一旦出现后面这几条,尤其是呼吸困难和不肯喝奶,别犹豫,立刻去医院!

如何确定是RSV?

医生一般会建议进行病原学检测以明确诊断!

主要方法:
鼻/咽拭子检测。使用棉签采集鼻腔或咽喉分泌物,进行抗原快速检测(15-30分钟出结果)或更精确的核酸检测。

为什么需要检测?
查清楚才能打好仗,对症护理好得快!还能避免不必要的抗生素使用(RSV是病毒,抗生素无效)。

发布于 北京