营养师顾中一 25-11-18 09:00
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支原体 #如何鉴别流感和支原体感染# #我的防护手册# 支原体肺炎# 微博跨域计划# #健闻登顶计划#

这里常说的是肺炎支原体,是一种特别的病原体,可以引起肺炎,而且在5岁及以上的儿童中,是社区获得性肺炎的最主要病原体。

这个支原体它有一个生物学特征的特点,在于它缺乏细胞壁。这个特点听上去感觉好像觉得这个病很好治,但并不是这样。

比如去治疗像肺炎链球菌这种细菌,可能会用抗生素,作用机制是把细菌的“盔甲”——就是细胞壁给砸掉。但是很明显,现在这些抗生素就对于“不穿盔甲的刺客”——支原体就没用了。

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冬季也是流感高发的季节,两者从症状上感受有一些差异。

比如发烧

流感:​ 会有突发的高烧,常伴有寒战。
而支原体感染:​ 发热程度不一,但多为中低度热,也可能不发烧。

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咳嗽上

流感:​ 早期可能是轻微的喉咙不适和干咳。

而支原体感染:咳嗽是它最典型表现,是那种刺激性的干咳,非常剧烈;一阵一阵的甚至会引起胸痛和呕吐。

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全身状态

流感:​ 会有全身乏力酸痛,极度疲劳,只想卧床休息。

而支原体感染:​ 患者的精神状态可能相对较好,即使咳嗽很厉害,但全身乏力感通常不如流感强烈。

当然对比症状只是提供一些线索,最终的确诊应该去医院做检查。

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真的要用的药物往往是一些“干扰心智的药物”,说专业点就是通过抑制蛋白合成和核糖体翻译产生抗菌作用的抗生素,比如阿奇霉素这些。

但是这就会又出现一个问题:耐药性也会越来越常见,现在需要早点诊断,早点转换方案。一般来说,比如你要想和感冒和流感区分,支原体感染的咳嗽可能较为剧烈。另外拍CT可以有一些特性,但是最灵敏和快的方法还是去做 PCR。

总之,具体就是得遵医嘱,甚至有的时候如果针对重症,除了用抗生素,还得使用糖皮质激素来抑制免疫风暴。

发布于 北京