中医如何认识幽门螺旋杆菌感染呢？
但凡是幽门螺旋杆菌感染的患者，体内一定有其生存的有利环境。中医从辨证入手，通过改善患者体质，体内环境不利于幽门螺旋杆菌生长，则幽门螺旋杆菌自然就消失，且不宜复发。?
《素问·举痛论》云:“寒气客于肠胃间，则痛而呕。”《素问·太阴阳明论》:“饮食不节，起居不时，阴受之。阴受之则入五脏，入五脏则瞋满闭塞。”《《脉因证治:胃脘痛论》指出:“如时令暴热，心下忽绞痛，此湿热所伤之病也。”李东垣在《兰室秘藏.中满腹胀论》中说:“脾湿有余，腹满食不化，有膏粱之人，湿热郁于内则成胀满者。从脾胃内伤的角度阐述了本病的发生。李中梓《证治汇补·满》则提出:“湿热太甚，土束心下为痞，分消上下，与湿同治，”提出了感受湿热之邪，阻滞中焦而发病的观点。
遥想仲景生活的年代，战争不断，饥荒连年，百姓生活极端困苦；饮食不调，颠沛流离，惊恐不安，患有胃病的人必定很多；临床多表现为上腹部痞痛、或食欲不振、或呕吐腹泻等，这就是古代所说的痞症。张仲景经验，凡呕吐而肠鸣、心下痞者，都可用半夏泻心汤。因为本方能较快地消除心下痞的症状，所以名半夏泻心汤。
半夏泻心汤
伤寒论原文：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。 此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。(条文149)
症状：心下痞塞不适，呕吐，恶心，大便作泻，每日两三行，不成形，脉来弦滑，按之无力，舌苔白腻。
方剂组成：半夏半升(洗)，黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两，黄连一两，大枣十二枚(擘)
现代计量：半夏15g，黄芩，干姜，人参(亦可用党参替代)，炙甘草各9g，黄连3g，大12克(4枚)。
服用方法：上七味，以水一斗，煮取六升，去，再煎取三升，温服一升，日三服
功效主治：寒热平调，消痞散结。主治寒热错杂之证。心下，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
半夏泻心汤原方出自张仲景的《伤寒论》，主治寒热中阻、胃气上逆、心下痞满等症，具有平调寒热、消痞散结之效。
《金匮要略》：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”可以看出仲师论痞之形成，以误治所致，尤以误下为重，损脾碍胃，导致脾胃呆滞，运化失职，湿浊内生，阻滞气机，故心下痞硬，升降失常，气机逆乱则肠鸣，清气不升则下利，浊阴不降则呕，可见半夏泻心汤以治呕、痞、利为临床指征。
半夏泻心汤第一是清热，用了黄芩、黄连。痞证最根本的原因是热邪内入，因此泻热是所有热入致痞证的共性，有芩、连则可名泻心；无芩、连则不可名泻心。没用大黄是因此寒热错杂痞偏虚的程度要比热痞更重一些。
干姜、人参、甘草、大枣主要是健脾，大体上可看作是一个调整了的理中汤。理中汤温、补两个基本结构是有的。
半夏一是燥湿，二是散结，使寒热的交结得以消除。在实际应用中，黄连清热，干姜温中，人参扶正补虚，半夏代表燥湿祛邪。在具体应用中，根据患者的实际情况进行调整。如患者热较重，可加用黄连或加入黄芩或其他一些清热药如栀子。如患者寒象比较突出，干姜可加量，或加其他一些温中药，甚至加入附子。若患者偏气不足，脉来无力，说话也无力，可以加强人参或又加健脾益气的药物如白术、山药。如果其交结较重，疼痛较突出，半夏可以用重一些，并辅其他除湿散结的药，如枳实、草果等。
《脉因证治》指出:“饮食不节，则伤其胃口，太阴升降之令，凝结壅闭，食积之痛作矣，血分有热，喜食辛辣之物，则伤其阴血，停积于中，成死血之痛，湿土主生之令，饮食不节，湿热内生，虫积而成痛。可见湿热因素在本病的发生发展过程中起着很重要的作用，湿热相兼，如油入面，导致脾胃升降失常，中焦气机不利，使清阳不升，则见神疲乏力痞闷不适、大便稀溏等症；浊阴不降，则见口臭、腹胀、泛酸等症。
初病多为实证，久则耗伤正气，损伤脾胃，使中焦运化无力，形成虚实夹杂之证。日久不愈，气血运行不畅，脉络阻，血络损伤，可见吐血、黑便等类似于现代医学的消化道出血。
因此，对于其治疗，务要尽早，不可拖延此类寒热相兼，虚实夹杂的证型，众多医家多推崇张仲景的泻心汤，寒热并用，辛开苦降，调理脾胃升降。温补辛开可健脾运脾，苦降清泄可清解郁热。辛药多热，苦药多寒，辛热与苦寒相配，则一薄一厚，一阳一阴，开散升浮，轻清向上，通泄沉降，重浊向下，清热而不患寒，散寒而不忧热，相反相成，从而平衡阴阳，斡旋气机，开结散痞。所谓脾宜升则健，胃以降则顺，后世医家在运用诸泻心汤时常加用醒脾运脾、疏理气机、化痰消积之品，使补消同用，虚实兼顾，如《丹溪心法》的保和丸、《内外伤辨惑论》的枳术丸、《兰室秘藏》的枳实消痞丸等，为本病的治疗提供了很好的理论及临床指导。
注：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。#幽门螺杆菌#