上次已经说了干姜和生姜的区别。下面说说煨姜，鲜姜用湿水的草纸裹好放进小火慢慢的熏烤，煨至草纸化炭。煨熟的姜保留了温中有点散，但又不太散的温和个性。生姜本身是辛散的，容易动血动气，但如果病人脾胃比较虚弱，太虚固藏能力就差，阴精不足，再用辛散的，阳气容易浮动。补是补了但是收不住，温暖一晃而过，脏腑的虚寒还是不能温化。

但用干姜吧，又守而不走，所以脾胃虚弱的人，吃太辣就胃痛，吃太凉就拉肚子，它很敏感。所以需要温中又点散，又散得不是很厉害的药。

比如逍遥丸调理是肝郁脾虚的情志抑郁，这类人原来就很敏感，有时一言不和就可以崩溃。如果用生姜太散，容易伤血，加重脾虚，用干姜守而不走，又不利于肝气疏散。所以方中用的是煨姜，薄荷，这种轻散温中的最适合。

中医是很温暖，很细致的，因病而宜，因人而异，所以才需要一人一方。

炮姜，是干姜跟热砂同炒，炒至表面起泡，气味焦香，焦香入胃（比如焦三仙之类也是同理），更温脾，可以温经止血。说到出血，大多数人都因为血是阴的，是静的，有热才会出血，

但阳气有固摄作用，当脾气，脾阳弱，失去固摄作用时，好比阳虚固藏不住会出汗一样，阳虚也会出血，炮姜入血，性温，虽然辛燥不如干姜，但作用缓和持长。

姜炭（相似于棕榈炭、蒲黄炭），中医说见黑血止，炭化后的姜收涩力更强，偏长止血，但温经作用不如炮姜。

总结：需要温养脾胃，用干姜，比如理中汤
需要温中散邪，用生姜，比如桂枝汤
需要温中有散，用煨姜，比如逍遥丸
需要温和持长，温经止血，用炮姜，比如虚寒性的溃疡出血，用小建中汤改生姜为炮姜。
需要温中固涩，用姜炭，比如虚寒崩漏、月经过长，用理中汤加姜炭，荆芥炭、艾叶炭等

以上说到中药，请在中医师指导下用药

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