高血压病与内风、外风

高血压病而见头目眩晕，中医常习惯应用平肝潜阳之法。其实对此类病证仍当辨证论治。

临床如见阴雨天病情加重，周身酸困沉重，脉浮取濡软，而沉取弦紧，则多属风湿困阻经络，可仿王旭高搜肝之法，选用羌活、独活、蔓荆子、防风、荆芥等品治疗。

如患者兼见口苦、咽干，证明内有蕴热，有伤阴之势，以九味羌活汤治疗最佳， 常在数剂内迅速取效。

如患者畏冷喜暖，胸脘痞满，食纳消化不良，可以王氏上述搜风之品与胃苓汤或平陈汤相伍加减化裁，内外湿并治 同样亦可取得血压恢复正常，诸症随之消失的良好效果。思唐代《千金》《外台》均有治疗此类疾病的大量方药。

但近代以来，常误认高血压病的头目眩晕以及中风的半身不遂均属内风，一概以滋阴潜阳、平肝熄风方法施治，结果适得其反。临床此类病证甚多，读者应详加辨识。

辨识之法亦十分简单:如发病与自然界气候变化密切相关，则为外风;如与情志与烦劳相关，则为内风。（杏林小兵）