秋冬季节容易发生呼吸道感染，尤其是免疫力低下人群，希望大家保护好自己，免受疾病的痛苦。今天把我们最近有关肺炎的研究结果报告给大家，请批评指正！

免疫力低下人群中，微生物是否为病原体可能是相对的，取决于其丰度

尽管肺炎是一种发病率和死亡率均较高的常见肺部疾病，但除已知病原体外，人们对导致该病的微生物种类、数量及作用机制仍知之甚少，尤其对于免疫功能低下的人群。我们收集了2019年至2025年间入住上海中山医院的32例肾移植后发生严重肺炎患者的临床特征、支气管肺泡灌洗液（BALF）和血液样本，并对每位患者的支气管肺泡灌洗液和血液样本进行了宏基因组与宏转录组测序。通过对免疫细胞、细胞因子、以及BALF和血液宏转录组的综合分析发现，患者肺部内外的特异适应性与先天性免疫功能均受到严重抑制。值得注意的是，BALF样本中存在大量异常微生物多样性，包括健康个体罕见或缺失的细菌和DNA病毒，以及RNA病毒和真菌。其中17种细菌、46种DNA病毒、8种RNA病毒和2种真菌因的丰度较高，我们认为它们与肺部感染相关，是。值得注意的是，大多数患者同时感染了多种细菌、DNA病毒、RNA病毒和真菌，个别患者甚至感染了多达32种病毒。综上所述，这些数据表明，在肾移植患者肺部，由于其免疫力低下，意外、机会性和罕见微生物的过度繁殖不但显著改变了其肺部微生物的动态平衡，而多重感染则进一步加剧了肺炎的严重程度。