今日病例分享-牙源性皮瘘
牙源性皮肤瘘管源于牙源性感染，是皮肤与口腔之间的病理性通道。其原因包括：智齿发炎、根尖周炎、牙周炎等，慢性感染持续存在，感染突破骨组织，皮下组织到皮肤形成皮瘘。其治疗分为清除病灶、控制感染和瘘管修复。清除病灶包括拔除反复发炎的智齿，牙周炎治疗等。控制感染包括切开引流，使用抗生素等控制感染。彻底清除感染后，瘘管一般会自行愈合，对与复杂的病例，需要切除瘘管及周围瘢痕组织以促进愈合。对于美观要求较高的患者，瘘管愈合后可再次行瘢痕整复术和激光等治疗方式，改善外观。
一般来说牙源性皮瘘患者容易在反复发炎智齿未拔除前发生，今天患者牙源性皮瘘发生于外院智齿拔除后，可能由于其拔牙后控制感染不到位导致。（图片来自文献）