除了孕妇脑出血让人头疼以外，还有一类脑出血病人也让医生头疼，那就是吃抗凝药或者抗血小板药导致的凝血功能异常脑出血！

现在已经进入部分老龄化社会了，高龄老人越来越多，不少老年病人都会有心脑血管疾病，在医生的指导下会吃抗凝药或者抗血小板药，这两类药主要是预防血栓形成堵塞身体重要器官的。

比如心脏放过支架的，换过瓣膜的，心房颤动的，下肢出现过血栓的，颈部或脑部血管放过支架的，都需要严格的抗凝或者抗血小板，不好好吃药，就会长血栓，就会堵塞血管，轻则残废，重则死亡。

我们最常用的抗凝药有华法林，低分子肝素，利伐沙班，达比加群等等，这类药物导致脑出血的概率偏高，尤其是华法林，真的是让人又爱又恨，这个药抗凝效果非常好，价格便宜，但导致的脑出血也不少，近些年来已经逐步在被其他新型抗凝药取代。

我们最常见的抗血小板药物有阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等等，这类药物致脑出血的风险相对比上面的抗凝药要低一点，但依然有诱发脑出血的风险。

碰到这些药物引起的凝血功能异常所致的脑出血，通常来说结局不会太好，首先它出血量一般比较大，而且比较散在，其次术中止血困难术后，容易再次出血，虽然我们在术前会用药物拮抗，会输血小板血浆甚至凝血因子，但凝血效果还是不满意，非常容易出现术后再次出血。

那聪明的网友就要问，既然这些药物会引起脑出血，我们可不可以不吃这些药？不吃就等着脑血栓心梗吧，一样能要你小命，世上安得两全法，不长血栓不出血？

其实只要专科医生的指导下合理用药，遵医嘱监控凝血指标，总体来说获益更大，有不少病人回家乱吃药，吃少了血栓，吃多了出血，也不定期复查凝血指标不及时调整抗凝方案，那自然结局不好。

如果你经常服用抗凝药，抗血小板药物，洗澡发下皮下瘀斑，刷牙牙龈出血，撒尿小便带血或者出现头痛等症状，一定要及时就医，不要贻误了治疗时机造成严重后果。

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