#查不出原因的全身疼是怎么回事##疼痛管理公开课#
去医院查不明原因疼痛，通常要做哪些检查？

不明原因疼痛的检查会分 “基础筛查 + 针对性检查” 两步，由医生按需安排：

基础筛查是必做项目，包括全身体格检查（医生通过触摸、按压、活动肢体，判断疼痛部位的体征，如关节肿胀、肌肉紧张）、实验室检查（血常规排查感染，血沉、C 反应蛋白判断炎症程度，肝肾功能、血糖排查代谢性疾病，如糖尿病神经病变）、影像学检查（X 线看骨骼、关节结构，超声看软组织、关节积液、脏器形态，如胆囊炎、肾结石）。

针对性检查需结合症状加做：

怀疑风湿免疫病（如类风湿关节炎、红斑狼疮），加做类风湿因子、抗核抗体谱；

怀疑神经痛（如坐骨神经痛、周围神经病变），加做肌电图、神经传导速度检查；

怀疑内脏或脊柱深层病变（如肿瘤、椎间盘突出），加做 CT/MRI（更清晰显示脏器、颅内、脊柱细节）；

怀疑骨质疏松（中老年人常见），加做骨密度检测（DXA）；

怀疑消化道问题（如胃痛牵涉腰背痛），加做胃镜 / 肠镜。

检查原则是 “从基础到精准”，避免过度检查，同时全面覆盖可能病因。