风起月禾 25-11-21 16:21
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病房会诊.盗汗

患者年届九旬,髋关节术后转入康复科继续治疗,因盗汗服用玉屏风协定方,但无明显效果。 又邀中医会诊,予补气养阴收敛之法,不唯无效,日间亦出现多汗。遂邀我会诊。

患者盗汗自汗。汗后不冷,无乏力。汗清稀无气味,无明显口干口苦,胃口二便睡眠均无明显异常。舌淡紫而润,舌下静脉曲张,脉浮取有软弱之象,但沉取细涩。

患者高龄,术后,脉象若不细查,误入补虚之途,情有可原。若考虑气虚阳虚,则无汗后怕冷、乏力纳差之象。若考虑阴虚火旺,则无汗黏、渴饮、便结等症。

补涩加重汗出,故应以疏通为要。舌有淤象,脉以沉取为本,因此考虑血瘀为患,以血府逐瘀汤活血行气,加桑叶透散郁火,一剂汗止。

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