杨帆教授 25-11-21 20:31
微博认证:中国政法大学教授杨帆 微博新知博主

这两种 CT 检查不要随便做,否则伤害的是你。每天门诊都能遇到,因为不了解检项目而盲目做 CT 反而伤了身体的人,真的非常的痛心。今天我就来跟大家讲两种不要随便做的 CT 检查。第一种是冠脉的CTA,也就是冠状动脉增强CT,它通过注射造影剂来显示心脏血管的情况,判断有没有狭窄或者斑块,但是问题就出在造影剂上。它可能会引发过敏反应,严重时可能会导致呼吸困难或者休克。另外,造影剂需要通过肾脏代谢,对于肾功能不全的人来说,可能会造成造影剂肾病,甚至引发急性肾损伤。
所以不是所有的胸闷心慌的人都需要做这个检查,通常我们只建议冠心病中高风险的人群,或者心电图运动负荷试验有异常,需要进一步明确诊断的患者才做,在做之前医生也会评估你的肾功能和过敏史。第二种是头颈部的CTA,这检查主要用于评估脑血管的状况,比如说排查动脉瘤、血管狭窄或者畸形,它同样的需要注射造影剂,所以也存在过敏和肾脏损伤的风险。此外,这项检查费用比较高,并且具有一定剂量的辐射暴露,不建议作为常规的体检项目,一般来说只有出现疑似脑血管病的症状,比如说突然头晕、剧烈头痛、一侧肢体无力,或者有脑卒中高风险因素的,比如说高血压、长期吸烟、糖尿病等的患者,我们才会建议做头颈部的CTA,没有明确指证的,真的没有必要做。那么根据中华放射医学杂志发布的指南,使用造影剂行必须要进行肾功能评估和知情同意,所以千万别自己随便去体检中心加项目,一定要听从专业医生的建议

发布于 北京