【评论|“亚洲最大医院”一院区停诊 医院疯狂扩张的时代过去了】号称“亚洲最大医院”的郑州大学第一附属医院西院区停诊了。公告称，该院区将整体转型为医学研究平台和成果转化中心。去年7月，郑大一附院西院区正式开诊。公开资料显示，郑大一附院西院区投资约5.83亿元，建设有门急诊、手术室、医技辅助检查科室和病房楼等，开设15个病区共600张床位，包括十多个科室，完全符合三级综合医院设置要求。

今年5月，曾主导郑大一附院扩张、开启了郑大一附院“黄金十年”的原院长阚全程，因涉嫌严重违纪违法，被河南省纪委监委宣布接受调查。他的落马是否涉及郑大一附院，还有待官方后续通报。

如今运行了不到一年半，就宣布停诊，让人唏嘘。这样一座投资巨大，设施齐全的新院区，为何要改成医学研究中心？是不是医疗资源的浪费？医院贪大求全的时代过去了吗？

据经济观察报援引多位知情人士的说法，郑大一附院西院区停诊，主要是因为国家政策的要求，以优化医疗资源配置——

2022年1月，国家卫健委下发的《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》明确，到2025年末，公立医院举办分院区不得超过3个。今年6月，国家卫健委医政司印发《三级医院评审标准（2025年版）》的通知，再次强调“总床位数、单体院区床位数、分院区数量超标的，不予评审”。

按郑大一附院此前的宣传，医院打造了引以为傲的“一院五区”体系，除主院区和医院区外，还设置了各有专长的东西南北四大院区。但如今，郑大一附院官网已找不到“一院五区”的表述，宣传口径改成了“一院三区”。

除已停诊的西院区，正在扩建的北院区，建成后将实现“三独立”（独立法人、独立运营、独立核算）模式。

郑大一附院近年的快速扩张又急速瘦身，背后是我国医院此前无序扩张造成恶果，有关方面开始倒逼医院进行改革。

2005年前后，在政策利好和经济蓬勃发展的双重推动下，各地纷纷投入巨资新建或扩建大型医院。身处全国人口最多的省份（户籍人口），郑大一附院立足郑州，辐射整个河南，进入了扩张的快车道。

公开数据显示，2012年，郑大一附院年门诊量还只有346万人次，如今已将近千万人次（2023年数据）；床位数也从数千张增加到上万张。截至今年上半年，郑大一附院总床位数达到惊人的13810张，而排名第二的华西医院只有4900张。

医院规模是越大就越好吗？当然不是的。同超级县中一样，大医院对周边地区有虹吸效应。人都往大医院跑，导致看病更难。而大医院为了维持运营，源源不断地挖掘基层医疗机构的优秀人才，抢其他医院的病人，严重挤压基层医院的生存空间。

在人口和经济仍在快速增长的时候，很多问题被掩盖了。如今人口下滑、经济下行，矛盾全都爆发出来了。

国家卫健委2025年统计公报显示，全国公立医院负债总额突破2万亿元，超43%的三级医院资产负债率超过80%。这导致不少医院不得不克扣医务人员的工资，用于还债。

国家医保局在去年4月的一篇文章中就指出，医院求大求全建大楼，是亏损的主要原因之一。

像郑大一附院这种，虽说不缺病人，但国家医保控费改革后，病人越多，可能亏损得越厉害。

现在普遍推行按病种打包付费（即DRG模式），并且对每年度医保额度进行总量控制，医院超出部分只能自己承担。这意味着，靠诊疗规模换收入的模式彻底失效。这几年年尾，为了减少“超支”，一些大医院拒绝收病人。

在人口老龄化、医保基金日趋紧张的大背景下，有关部门正在出手，引导资源合理配置。郑大一附院西院区停诊后的规划，似乎也是往这个方向走。

而一个棘手的问题是，由于财政投入有限，大型公立医院绝大部分的资金来源，仍需要靠自己创收。现在收缩了规模，举债建大楼的窟窿可不会自动填平，随着患者减少，医院的营收不可避免地下降，它们要如何渡过这个难关呢？ #洞见计划# 更多详细内容请查看原文>>http://t.cn/AXLqpiOv