#国医的精诚力量# 中医如何辨证治疗高血压肾损害？#中医式生活#

高血压性肾损害在中医仍属“眩晕”、“头痛”范畴。根据病机变化，临床分四型辨证论治。

1、肝阳上亢：眩晕、耳鸣、头胀痛、心烦易怒、失眠多梦、口苦胁痛、面红目赤、便秘溺赤，每因情志刺激或精神紧张而头痛头晕发作或加重，舌红苔黄、脉弦。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。天麻12克，钩藤30克，石决明30克，川牛膝30克，夜交藤30克，杜仲12克，山栀子10克，黄芩12克，益母草30克，桑寄生12克，茯神15克，生龙骨30克，生牡蛎30克，炒麦芽15克。若肝火偏盛，可加龙胆草、丹皮清肝泄热，或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤以清泻肝火。若兼腑实便秘者加大黄、芒硝通腑泻浊。

2、肝肾阴虚：眩晕、头痛、耳鸣、咽干、目睛干涩、腰膝酸软、健忘失眠、舌红少苔、脉细数。治法：滋补肝肾。方药：杞菊地黄汤加减。枸杞15克，菊花15克，熟地黄15克，山药15克，山茱萸10克，茯苓15克，泽泻12克，白芍30克，珍珠母30克。目涩昏视者加石斛，或合一贯煎加减；失眠多梦者加炒枣仁、生龙牡。

3、痰热内蕴：眩晕、耳鸣、头痛头重、口苦黏腻、食欲不振、胸闷呕恶、形体肥胖、舌红苔黄腻、脉弦滑数。治法：清热化痰。方药：黄连温胆汤加减。黄连9克，枳实12克，竹茹9克，陈皮12克，半夏12克，茯苓15克，菖蒲12克，胆南星12克，黄芩12克，白术15克，泽泻12克。若眩晕、头重如蒙属痰浊中阻者改用半夏白术天麻汤加减。

4、阴阳两虚：头晕耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷、小便清长或夜尿频多、阳痿遗精，舌淡嫩，脉沉无力。治法：育阴助阳。方药：金匮肾气丸加减。肉桂6克，附子10克，熟地15克，山药15克，山茱萸10克，茯苓15克，泽泻10克，丹皮10克。若兼腰部刺痛，舌质黯淡者加桃仁、红花、怀牛膝。

个人认为所有的药物治疗都是外部因素，真正的致病因素一定是个人生活习惯造成的，所以要想彻底的治疗必须对个人的思想和生活习惯进行改变。尤其是老人的很多生活习惯是非常难于改变的，这个需要做工作，讲究方法逐渐去改变。

药物治疗是一方面，同时如果能结合中医的经络或针灸拔罐刮痧等手段也许会取得事半功倍的效果。我就对我母亲的心包经和脚部反射区进行按摩，希望能取得效果。

以上是个人体会，写出来，希望能帮到需要的人。#中医[超话]#