中国新闻周刊 25-11-24 22:34
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#专家称调查重点应是洛熙手术原因# 【#5个月女婴该不该做心脏手术#? 专家:必须综合评估心脏功能、自愈可能,以及是否合并其他心脏问题后决定】11月14日,宁波一位5个月月龄的女婴洛熙在医院进行心脏手术时,不幸离世。
11月17日,宁波大学附属妇女儿童医院对@中国新闻周刊 回应,已对涉事医生、该院小儿外科主任医师陈某进行调查,目前该医生已停诊,将配合患者家属依法维权。若涉事医生存在医疗过错,将根据相关鉴定结果依法处理。当日,宁波市卫生健康委发布情况通报称,已就此事成立调查组,对该事件进行彻查。
那么,幼儿房间隔缺损究竟是否需要手术?为何计划3小时的手术,最终却耗时超7小时?
中国医学科学院阜外医院心外科主任医师孙宏涛向@中国新闻周刊 表示,房缺手术是简单手术,但由于需要接体外循环装置,因此不算“小手术”。幼儿房缺罕有症状,因为房缺导致的“从左向右”的异常血流比较少,对机体影响通常不大。临床上可见到的症状包括影响进食、体重进展较慢、反复肺炎等。这些症状可视作较强的手术指征。如果是直径10毫米以下的房缺,且无明显临床症状,则“原则上可以等”,不必立刻手术。
南京医科大学附属儿童医院名誉院长、心脏中心主任莫绪明也认为,直径较小的继发孔型房缺,有自愈可能,可以观察一段时间。判断房缺是否需要手术,不能单凭一张超声诊断单而要综合判断。原发孔型房缺、冠状窦型房缺等特殊类型,自愈机会渺茫,通常需要尽早手术进行干预。
那么,洛熙的心脏手术该不该做?多位受访医生告诉@中国新闻周刊 ,手术与否不能仅依据缺损大小、年龄而定,必须综合评估心脏功能、自愈可能,以及是否合并其他心脏问题后再做决定。就洛熙的案例而言,既然房缺有可能自愈,如此紧急决定手术的原因应成为调查重点。