奥司他韦的黑历史：美日警示可能导致神经精神不良事件

陈卓宇 经方梧桐先生

奥司他韦热卖，今天摘抄两篇旧闻，如有雷同症状，勿谓言之不预也。

《基于 FAERS数据库的奥司他韦神经精神不良事件数据挖掘研究》发表在中国医院药学杂志2022年3月。作者是黎风，彭媛，何梅，刘福。

文章结论先说出来：

在奥司他韦用药早期可能增加患者 NPAEs（神经精神不良事件）风险 ，特别是儿童和青少年 ，临床应用时应加强早期药学监护。

论治过程摘要下：

“随着奥司他韦在临床的广泛应用 ，其致自杀未遂等神经精神病学不良事件 (neuro- psychiatric adverse events，NPAEs)的报道日益增多 ，引发了公众对奥司他韦安全性的担忧。

“2006 年美国FDA在奥司他韦说明书注意事项中增加了奥司他韦可能致 NPAEs 的警告 ，2007 年日本官方建议限制青少年使用奥司他韦。目前我国没有限制儿童和青少年使用奥司他韦，其带来的安全问题值得重点关注。”

……“FAERS数据库中超一半奥司他韦NPAEs是由日本上报的，除与日本奥司他韦用量高于美国有关外，还与2007年日本官方限制青少年使用奥司他韦引发媒体过度关注和宣传有关。虽然FAERS数据库中中国报道奥司他韦致NPAEs的数量较少，但考虑到亚洲人基因组的相似性，奥司他韦致NPAEs值得我国重点关注。”

“奥司他韦致 NPAEs的机制可能与其阻断烟碱乙酰胆碱受体通道和激活多巴胺能系统的药理作用有关[24-25]。另有研究显示奥司他韦代谢物可显著抑制神经内分泌 PC12 细胞中的囊泡胞吐作用， 这种抑制作用可能与奥司他韦致 NPAEs有关。”

大概可以说是美国和日本都已经有过警示。

什么样的精神不良事件呢？‍‍‍‍

研究是西医同仁完成的，我是外行，但是不明觉厉。‍

药物的安全性是长期实践的。中国中药经过了几万年甚至更久远的实践，结果证明“几乎所有中药都抗癌”，这真是意料不到的好处。

而西药的历史还短了些，希望有更加深入的研究，最好不以人的健康为代价