(服金银花)泄泻,痹病一例
江某,女,32岁,251107懿德好初诊。
大便不成形、屁臭,口气,左肩颈痛。右髂较冷怕风。纳可,小便偏黄,因而常自服金银花。入睡尚可,易醒。白带清洁度2度。
脉浮濡,左濡缓。舌淡胀齿痕,苔薄浊。
脾虚风湿热郁。
口气、尿黄,本应是湿热底子,但患者为了对抗湿热,自服寒凉,使得脾胃受损,加之外感,反生飧泄。
刺五加茯苓独活狗脊霍香佩兰神曲,温散补健渗。
马齿苋竹茹桑椹天花粉,凉收通润化。
基本寒热配合用药。
251114二诊,大便较好,晨起口燥,加减治之。
251121三诊,改看失眠,前泄泻、痹病均已好转。
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本例病机方药均不复杂,主要在于既往患者曾自服凉药伤胃,故而需要关注脾气脾阳。当然,这个既往史,也可以和舌诊脉诊相呼应。
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