肝郁时间长，再用柴胡舒肝、逍遥会损耗大量气血，一个中成药化解

上午到现在已经看了50多个舌象了，想看舌的尽管发，来多少分析多少。

今天聊个门诊常见的情况 —— 好多人肝气堵得久了，一上来就吃逍遥丸、柴胡舒肝丸，结果越吃越虚，这其实是没辨对证。

先看个典型舌象：舌边鼓得发红，舌尖也红，这说明肝气郁结太久，已经化火了。

患者自己说，平时口干口苦、嘴里发臭，晚上翻来覆去睡不着，凌晨醒了就再也眯不着。

再看舌苔发黄，舌中间还有很深的裂纹，这是肝火犯了脾胃，也就是中医说的 “肝木克脾土”。

脾胃一被折腾虚了，消化就差，水湿排不出去，跟肝火搅在一起变成湿热。湿气重浊爱往下走，时间长了就伤到肾脏，扰乱精关，所以会出现时间短、力不从心的问题。

这时候可不能随便用逍遥丸：一来它里面有当归、白芍这些滋腻的药，本身有火再吃，等于火上浇油；二来它清热健脾的劲儿不够，反而加重脾胃负担。

调理得按三步走，一步都不能乱：
第一步先疏肝清火，这时候用丹栀逍遥丸就对了。

它在逍遥丸基础上加了丹皮和栀子，既能疏肝气，又能清肝火，比普通逍遥丸对症多了。

第二步得疏肝同时健脾祛湿，可参考六君子汤加减。
里面的党参、白术能补脾气，茯苓能祛湿，把脾胃功能扶起来，从根上断了生湿的源头，不然湿热总去不了。

第三步要滋阴补肾，可用知柏地黄丸。
里面的知母、黄柏能清下焦湿热，地黄、山茱萸能滋肾阴填肾精，正好解决湿热伤肾留下的问题。

其实自己在家也能初步判断：看看舌头是不是边红、舌尖红，舌苔黄不黄，有没有舌中裂纹？再想想平时是不是爱叹气、消化差、口干失眠。要是拿不准，发张舌象图，我帮你辨证分析。#徐文兵讲中医[超话]##国医的精诚力量## #寻找好中医##学点中医[超话]##中医##健康养生[超话]#