【女子“肠胃炎”硬扛，差点心脏衰竭而亡！这病专挑年轻人下手，严重时真的会死[衰]】阿珊今年 31 岁， 7 月 18 日，她突然发烧、拉肚子，想着可能是肠胃炎，就在家里找了一些药，还去了附近医院，但治疗了一段时间后，病情没有好转。

2 天后，她的情况急转直下，不仅出现严重的胸闷、呼吸困难，甚至睡觉时都难受得没法平躺！

她赶紧在中山大学附属第八医院挂了个号，检查结果让医生吓一大跳——

① 心脏严重受损：心肌损伤标志物“爆表”了！肌钙蛋白I（cTnI）>50ng/ml（正常：＜0.1ml），肌酸激酶同工酶（CK-MB）>80ng/ml（正常：＜25ml）；

② 急性心力衰竭：NT-proBNP 高达 9288pg/ml（正常：＜125ml），提示心脏泵血功能急剧下降；

③ 多器官功能异常：肝脏转氨酶（AST459U/L）明显升高，身体里乳酸排不出去，凝血功能也出现异常，出血风险。

急诊科副主任医师赵友恒立马把她转到心脏重症监护室（CCU），进一步检查后，阿珊被诊断为：

暴发性心肌炎、急性心力衰竭、心源性休克。

CCU副主任医师房兴锐立即拉响“警报”，把相关科室的专家都请来会诊，此时，CCU团队也没闲着，激素、丙球、营养心肌药……先把她的命保住！

当晚 23:10，阿珊的病情急剧恶化！

她的心脏彻底“疯了”，就像一台失控的发动机，胡乱蹦跶，却不泵血！医护团队一次次用电击除颤，但每次都是刚恢复平静，没多久又开始乱跳，反反复复。

正当医生们还在想法子怎么救她时，她的心脏和呼吸突然停止了......

病房里，空气瞬间被抽干，胸外按压不敢停下，呼吸机管道也已经插好……所有能想的招都用了，但监护仪上，阿珊的心跳还是一条直线，或者偶尔有轻微波动，人可能马上就不行了......

现在，唯一的救命稻草，就剩ECMO了！

和家属紧急沟通后，重症医学科、心血管内科、心脏大血管外科等科室的专家们火速到位，医生们心肺复苏持续按压的同时，ICU副主任李浩带着副主任医师黄晨达和主治医师叶思康，麻利地把ECMO装上。

机器一开，暂时替代了她衰竭的心肺功能，总算把她从鬼门关给拉了回来！医生们见状，赶紧开始抢救。

ECMO暂时帮她回了一点血，但后续，她还要面临心脏功能无法修复、多重感染、多器官功能无法达标等一连串致命挑战。

好在，在ICU团队的精心治疗下，阿珊的好消息接踵而来——

7 月 29 日， 那颗几乎停摆的心脏，开始有力地收缩；8 月 4 日，成功撤下ECMO；8 月 5 日，辅助心脏的IABP也撤了；8 月 6 日，呼吸机拔掉，气管插管也拔了，她终于能自主呼吸了。

更值得高兴的是，她的神志也在慢慢清醒，从最初对外界毫无反应的“植物人”状态，到能眨眼、动手指，甚至能和家人交流了！

后续，感染科、风湿免疫科、皮肤科等科室，都来帮她扫清各种发热、皮疹等“后遗症”。

8 月 21 日，历经了 23 天的生死搏斗，阿珊终于状态平稳，精神焕发，可以顺利出院了。

暴发性心肌炎，这玩意儿专门挑青壮年下手，而且一出手就是死招！很多时候，它就是由普通的感冒、拉肚子引起的。病毒进入你的呼吸道或肠道后，免疫系统直接开启“无差别攻击”，火力太猛，就容易误伤心肌。

儿童、16~40 岁的青壮年、免疫力低下的人群，更容易得暴发性心肌炎，如果你在感冒、腹泻后 1~3 周内，出现极度乏力、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，一定要尽早就医。#小卫医学日记#（中山大学附属第八医院）