发烧怎么选药，今天来聊一聊，全是干货

 1、发热先看是不是不通，身体主要散热靠这两处，一是毛孔通，二是腑气通

身体就跟一个房子一样，不通就是门窗都全关闭了，屋子里怎么能不闷热？所以进房子，首先开窗开门，热就散出去了。

 毛孔不通，一般表现为无汗，肺主皮毛，也就是宣肺发散，一般用到荆芥、防风，紫苏、薄荷、麻黄等，汗出了就表现通了。

 所以当发热无汗，不怕冷鼻痒鼻塞，通毛孔就可以，不需要散寒，用荆防颗粒，甚至推拿都可以，但这种情况还是少见

 发热无汗，怕冷流清涕，除了通毛孔，还要散寒，就要用麻黄、桂枝，比如葛根汤，麻黄汤，对应的中成药，最常见的就是风寒感冒颗粒、葛根汤颗粒

 发热无汗，怕冷轻内热重还带点喘咳，除了通毛孔，还要清里热，比如麻杏石甘颗粒，小儿肺热痰咳颗粒

 毛孔不通一定要发汗，不然怎么退烧呢？用药后避风寒盖被子等汗出连背部手心脚都出到了，说明汗出透了，把汗擦干，换衣服（不要洗澡），如果用了药还是不出汗，趁热（一定要有点热度，冷的不行）喝点浓米汤或加上泡脚，米汤就是人参汤啊，

 比开水好用得多，有些人喝水喝到肚子发胀都没有汗，但喝一碗米汤汗就出来了，这米汤有补中助汗源的作用，相当于在身体里加了一把力，这就是细节，然后好好睡一觉，一般睡醒热就能退。

 腑气不通，一般表现为便秘，一般用到麻仁、枳实，大黄、芒硝等。大便解了就表示腑气通了

发热只要有便秘，一通便马上就退，发热不怕冷口臭大便不通是食积便秘，保和芄、大山楂芄、午时茶、麻子仁芄都可以，

 发热无汗怕冷大便干结，小便黄赤，起红疹是外寒里热便秘，防风通圣芄。

 实在不知道怎么用药，就先不管寒热，以通大便为目的，开塞露、蜂蜜栓等先上，通了烧就退，再喝点米汤或许就好了。

 2、发热有汗就要看是怕冷还是怕热

 发热有汗怕冷，说明毛孔通，但阳气不足，麻黄不要，留下桂枝，比如桂枝汤（桂枝颗粒）

发热有汗怕热，说明毛孔通，多为风热致病，改用辛凉透表的，比如银翘解毒颗粒，里热明显（面赤咽痛大便不通等），再加上抗病毒口服液清里热（白虎汤加减，通阳明腑热），如果有一点怕冷流清涕肌肉酸痛，但发高热，外寒轻里热重连花清瘟颗粒就可以参考

 3、发烧一时冷一时热，这在中医叫少阳发热，就要用到柴胡类，比如常见的小柴胡颗粒，小儿柴桂退热颗粒等，一时冷一时热还带着耳鸣、眼框痛，眉间痛，常见于三阳合病，可以参考柴葛解肌汤，中成药暂时没找到，勉强可以用四季感冒片+抗病毒口服液

 4、最烦的反复发热先辩虚实，美林只能管几个小时，真是心烦

 比如反复发热怕冷还舌苔白厚，这是风寒表实中带点湿，一般还带着上吐下泻，拉肚子，肚子咕咕响，这时就可以用藿香正气水，这个药可以内服，也可以泡脚，还可以外敷，敷那里？拉肚子当然是敷肚子，用棉花泡湿，敷在肚子上（注意，小孩子比较容易过敏，少用水，可用液）

 反复发热怕热还舌苔黄腻，口苦口粘，大便粘，这就是风热中带着湿，湿最是粘腻，一日不除，一日热不通，就要清利湿热，用甘露消毒丹，甚至耳朵痛、呕吐，用蒿芩温胆汤

 如果反复低烧，精神差，头晕虚汗多，一般是气不足，不够力去驱邪了，就要补气，用补中益气芄，“甘温除大热”就是这么来的，虚人伤寒建其中也是这样来的。

 如果反复低烧，四肢厥冷，老想睡觉，气严重不足便是寒啊，就要上四逆汤了。

 发烧一开始是发汗，反复发汗后（特别是用药片，四小时一次那种）还是烧不退，烦燥失眠，舌苔又干又黄，那是一片大火烧过的焦土啊，烧得津液全无，没水还怎么救火？这是阴虚内热，就要加水，比如麦门冬汤，竹叶石膏汤。

 发烧最常见就是受寒、风热，食积，湿热，津伤这几种情况，基本搞清楚了，大部分的烧都能处理了，但是身体是复杂的，有可能夹个很多复杂的情况，老百姓不是专业人士，看完还不能及时分辨或者用药后还不能退又或者高热者，请及时就医就不要自己瞎折腾了，以免耽误病情。下面我把它整理成表格，希望能帮到更多的人。

 以上说到中药，请在医生指导下用药。