【#今年流感为何比往年流行强度大#？】#流感患儿发烧1周发展成重症肺炎# 11月28日，家住北京的曦曦从幼儿园放学后一直在咳嗽。“当时我已感觉不妙，班里有四分之一的孩子发烧请假，请假人数逐渐增多。”曦曦母亲告诉@中国新闻周刊 。第二天下午，曦曦出现发烧的迹象，经上门检测确诊为甲型H3N2流感。到晚上，曦曦已发烧至40℃，因头痛一直哭闹，服用抗流感药物后，状态好些，但未完全退烧。近期，全国流感患病人数持续上升。

据央视新闻报道，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，有17个省份流感达到高流行水平。根据最近监测情况，预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1亚型和乙型流感病毒同期流行。

为何今年的流感相较往年流行强度更大？复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰表示，相比于甲型H1N1病毒，甲型H3N2病毒的特点是抗原漂移速度更快，变异速度更快，容易出现免疫逃逸。简单来说，就是即使曾经得过甲型H3N2流感的人群，再次患病的概率也相对更高。金冬雁分析，从群体免疫力的角度看，由于前几年的主流行毒株都是甲型H1N1，因此人群中普遍对甲型H3N2的抗体相对较少，这也是导致今年患甲流的人数更多、症状更重的原因之一。

上海儿童医学中心感染科主任曹清注意到，今年她所在医院的儿科门诊未出现往年那样的明显拥挤，一个重要原因是线上检测的普及。线上检测带来便利的同时，也隐藏着不容忽视的风险，例如漏检或药物滥用。曹清回忆，此前她接诊过一名一岁两个月的流感患儿。来院前孩子已做过线上预约检测并自行网购药物服用，但发热持续一周不退。住院时已出现低氧血症，发展为重症肺炎，同时合并呼吸道合胞病毒（RSV）和博卡病毒感染，并继发肺炎链球菌等细菌感染。她指出，部分患儿即使规范用药仍持续高热、不见好转，可能源于混合病毒感染。仅依赖一次上门检测，难以全面掌握病情，病情加重，需及时就诊，避免延误治疗。