【国家医保局局长章轲：未来将加大生育支持力度[话筒]】#未来将加大生育支持力度##生育医疗费用有望减轻#
“十五五”要如何做好与“十四五”工作的衔接与推进？

国家医保局局长章轲：面对人口结构变化、群众就医需求持续释放、科学技术发展日新月异等新情况，我们将从四个方面推动医保事业接续发展。

一是更加注重强体系、补短板。围绕构建“1+3+N”多层次医疗保障体系，完善基本医保制度，创新灵活就业人员、新就业形态人员参加基本医保方式。完善居民医保筹资机制，拓宽筹资渠道，引导慈善等社会力量参与医疗救助。积极促进商业健康保险发展。加大生育支持力度，持续完善生育保险制度，着力减轻参保人员生育医疗费用负担。加快推行长期护理保险制度，确立统筹城乡的制度框架。

二是更加注重促协同、强赋能。以数据和资金为双引擎，健全“三医”协同机制。将医保数据应用于创新药研发，完善医保药品目录动态调整机制，强化真实世界研究与医保综合价值评价。建立集采、医保支付等改革协同机制，通过医保基金预付、即时结算、直接结算、预付金制度重塑资金拨付生态，支持国产医药产品走向世界。

三是更加注重精管理、优服务。加强医保定点管理，全面开展定点医药机构资源配置规划。加强基金运行管理，畅通部门、行业间数据交换，全方位构建基金监管框架。打造更高水平医保经办管理服务体系。充分发挥全国统一的医保信息平台和医保大数据的基础作用，推进多层次医疗保障经办服务融合式发展。

四是更加注重夯基础、优支撑。建设全民医保数智平台，推进“人工智能+医保”建设应用，推动医保经办智能化转型，不断培育和发展医保服务新场景。健全医保法治体系，加快推进《医疗保障法》立法工作。加强医保标准化建设，形成科学合理、层次清晰、协调统一的医保国家标准体系。