生命时报 25-12-06 21:04
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【#检测阴性并不能排除流感#】#流感感染初期可能检测阴性#西安交通大学第二附属医院感染科主任医师党双锁表示,流感检测存在“假阴性”是临床已知的挑战。抗原检测快速便捷,但在感染初期,阴性率可能较高;即便是作为金标准的病毒核酸检测,也存在一定的检测窗口期,并受采样部位、操作规范、样本保存等因素影响,发病早期和恢复期都存在检测不到病毒的可能。《流行性感冒诊疗方案》也明确提示,抗原检测阳性支持诊断,但阴性结果不能完全排除流感。

不过,党双锁也表示,临床中,医生的诊断并非仅依赖于实验室报告。面对发热、咳嗽、肌肉酸痛等流感样症状的患者时,医生会进行综合评估,重点包括:询问流行病学史,如是否接触过确诊患者或处于高发环境;评估发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状的典型性与严重程度;识别患者是否属于婴幼儿、老年人、孕妇或有基础疾病等高风险人群。

对于具有明确接触史、典型症状的高危患者,即使初次检测阴性,经验丰富的医生也不会轻易排除流感感染的可能。临床中,常建议患者24~48小时后重复检测,以提高检出率。