答案来了——对于自信度高的微小胃癌,无活检ESD切除可确保病理诊断的准确性!!!——女性患者,常规胃镜体检提示胃窦部0-IIa+IIc型病变,直径约0.5cm,粗颗粒感,NBI- ME观察,存在轻微的茶红色改变,可勾勒处确切的边界线,病变区域腺体极性消失,拥挤致密感,排列不规则,符合典型的微小胃癌诊断!!!——考虑到病变比较小,异型度低,单纯活检可能会影响最终诊断,与患者家属沟通商量后同意不活检,直接通过ESD完整切除病变后病理明确!!!——ESD术后病理提示超高分化腺癌(tub1,m2),最大直径约0.4cm!!!
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