【老人小孩吃饭总呛咳?学会这些妙招,告别气管呛咳】
一、认识饭粒呛入气管的基本原理
人体的呼吸道和消化道在咽喉部位有共同的开口,正常吞咽时,会厌软骨会像“盖子”一样盖住气管入口,确保食物顺利进入食道。但吃饭时若存在注意力不集中(如边看手机边吃饭)、进食速度过快、大笑或说话等情况,会厌软骨的运动可能出现协调失误,导致饭粒等食物碎屑进入气管。气管黏膜受到异物刺激后,会通过剧烈咳嗽产生强大气流,试图将异物排出,这是人体的自然防御机制。一般情况下,较小的饭粒会在咳嗽作用下顺利排出,但如果饭粒黏附在气管壁或卡在较细的支气管内,就可能引发持续不适。
二、不同场景下的科学应对妙招
1.轻度呛咳:利用自然咳嗽排出
当感觉饭粒刚呛入气管,出现轻微呛咳时,无需过度紧张。此时应立即停止进食和饮水,身体保持直立或稍前倾姿势,让呼吸道保持通畅,然后自然、用力地咳嗽。咳嗽时尽量深吸气,再用力呼气,利用气流冲击力将饭粒带出。避免在呛咳时急于喝水,因为水可能将饭粒冲得更深,或引发误吸性肺炎。通常情况下,轻度呛咳持续1-2分钟后,饭粒即可排出,不适症状随之缓解。
2.中度呛咳:海姆立克急救法辅助(成人及1岁以上儿童)
若呛咳持续超过3分钟,或出现呼吸略感费力、声音嘶哑等症状,可采用海姆立克急救法辅助排出。操作方法如下:救助者站立在患者身后,双腿分开与肩同宽,双臂环抱患者腰部,让患者身体前倾。一手握拳,将拇指侧顶住患者上腹部(肚脐与胸骨剑突之间);另一手抓住握拳手,快速用力向后上方挤压患者腹部,挤压动作要迅猛而有节奏,每秒挤压1次,直到饭粒排出。若患者是独自呛咳,可自行实施急救,将上腹部抵压在坚硬的物体上(如椅背、桌边),快速向前上方冲击,利用腹部压力排出异物。
3.严重情况:立即就医不可延误
当出现以下情况时,说明饭粒可能卡在气管关键位置,存在窒息风险,需立即拨打急救电话并前往医院就诊:一是持续剧烈呛咳超过5分钟,饭粒仍未排出;二是出现呼吸困难、口唇发紫、面色苍白等缺氧症状;三是呛咳后出现发热、咳痰(尤其是带血丝或脓性痰)、胸闷胸痛等感染迹象。到达医院后,医生会通过喉镜、支气管镜等专业设备检查异物位置,并使用特殊工具将饭粒取出,切勿自行尝试拍背、催吐等不科学方法,以免延误病情或造成二次伤害。
三、日常预防饭粒呛咳的实用技巧
预防饭粒呛入气管比应对更为重要,日常生活中可通过以下方法降低风险:第一,进食时集中注意力,避免边看电子设备、边看电视或边聊天边吃饭,让咽喉部的吞咽动作能协调进行;第二,控制进食速度,细嚼慢咽,每口食物咀嚼15-20次后再咽下,避免狼吞虎咽;第三,特殊人群需特别注意,如老人、儿童以及患有脑血管疾病、帕金森病等可能影响吞咽功能的患者,进食时应采取坐位或半坐位,选择软烂易吞咽的食物,必要时使用增稠剂将食物调成糊状,减少呛咳风险;第四,进食过程中若需说话或大笑,应先将口中食物咽下,避免在口中含着食物时进行剧烈动作。
