肠道菌群与癌症的发生（三）

许多菌种己被证明直接或间接与癌症的发生有
关，如幽门螺旋杆菌、梭杆菌属、Pks+大肠杆菌、
伤寒沙门氏菌和肝螺杆菌等。

双歧杆菌可增强对多种癌症的免疫反应，乳杆
菌可降低促进细胞增殖的β-连环蛋白的产生并
促进了抑癌基因p53的表达。

肠道菌群生态平衡时，有益菌和有害菌达成微
妙的平衡，控制着人体的正常运行，一旦失去
平衡有害菌占优势即会致病。

肠道菌群紊乱表现为肠道菌群多样性降低，肠
道有害菌属的丰度增加，肠道菌群组成的改变
直接调节结肠癌的发生风险。

肠道菌群的代谢产物既可以诱导肿瘤发生，比
如脆弱拟杆菌的某些代谢物，也可以抑制肿瘤
的发生，例如短链脂肪酸等。

肠道菌群参与结肠癌和肝细胞癌的发生，肠道
菌群失衡导致的肥胖，也是癌症发生的一个高
风险因素，与代谢障碍有关 。

肥胖增加了去氧胆酸的梭菌属细菌的生长，进
而促进肝细胞癌的发生 结肠中的脂肪促进致病
体沃氏嗜胆菌的生长而致癌。

具核梭杆菌表面粘附蛋白FadA与上皮钙粘附蛋
白结合，会导致结肠肿瘤中的 β-连环蛋白被激
活，而促进炎症和肿瘤形成。

肠道菌群组成的变化影响乳腺癌和肝细胞癌的
发生和发展，人体连续摄入抗生素后，各种肿
瘤包括乳腺癌发生率会升高。