外照射慢性放射病（二）

造血系统损害

造血系统是辐射最敏感之一, 造血系统的损伤主
要表现为外周血象及骨髓象的改变。

外周血白细胞减少是外照射慢性放射病患者主
要临床表现之一。白细胞总数进行性降低并可
在6~12个月内持续存在。

小淋巴细胞的辐射敏感性强，中性粒细胞的辐
射敏感性不如淋巴细胞但也会出现下降, 且在降
低前会出现增加，是由于辐射应激作用。

红细胞、血红蛋白、红细胞压积会出现剂量依
赖性下降，造血干细胞及其微环境的严重损伤。
长期小剂量接触射线,，造血祖细胞以粒系祖细
胞减低为主，这与外周血变化相符。

免疫系统损害

慢性低剂量照射对免疫系统具有兴奋效应，在
高本底辐射地区和对照组地区的研究发现，高
本底地区居民血清IL-2含量增高12.1%。

IL-2可增强T细胞的活化增殖，可增强CTL细胞
毒性T淋巴细胞和NK细胞的杀瘤活性。升高的
副作用明显，更易引发炎症因子风暴。同时对
着床、滋养细胞生长、胚胎发育和胎儿生存有
害。

长期接触低剂量环境电离辐射，外周血T淋巴
细胞CD3+、CD4+和CD8+均有不同程度的减
少, 其中, CD4+百分比降低了10.6%, 结果说明,
长期接触低剂量电离辐射可导致免疫抑制。