看网友说，把【不能给小婴儿喝水或兑太多水的奶，否则可能导致低钠血症】的知识告诉七十年前在欧洲当护士的亲戚之后，亲戚突然大悟说“怪不得以前见过那么多癫痫发作的婴儿”。想起看古代医书总有很多很多治疗婴童抽搐/癫痫的内容，又想起看纪实书提到，在某个资源极度匮乏的现代社区，婴幼儿死亡率特别高，很多都是不明不白死了，只能粗略用观察到的症状归类，其中抽搐/癫痫发作这个症状非常普遍，反正感觉远高于现代普通人能在小孩中观察到的频率（哪怕算上高热惊厥也不至于那么常见）。那本书里的贫穷社区缺乏奶粉和干净饮水，更缺乏母乳，很多孩子从小营养不良，甚至因为从婴儿期就营养不良而留下一辈子的健康和智力问题。我记得作者也提到过错误调配奶粉和用其他代替物喂养婴儿会导致电解质紊乱，疏于喂养会导致脱水，有时可能还有中暑，都会出现抽搐的症状，人们又根据经验认为有抽搐症状的孩子是天生体弱，费心也养不活，类似国内说小讨债鬼那样。因为缺乏医疗资源，他们并不知道孩子抽搐是其他原因造成的，或者是许多系统性疾病的表现方式。

除了低钠血症、其他电解质失衡、脱水、中暑，还有很多其他情况会导致癫痫发作和类似癫痫发作的抽搐，比如代谢异常，脑外伤，脑压变化，中毒，败血症，高烧，单纯的癫痫，其他基因疾病导致的癫痫，原因不明的癫痫……（这些原因也都可能会互相包含互相影响）。另外其实真实癫痫发作时的很多表现，都不常被患者家人和旁观者认为是癫痫，因为缺乏刻板印象的重复剧烈抽搐和明显强直，还有广为人知的口吐白沫等等。现代都会有很多患者因为症状不够典型得不到确诊和重视，古代就更不用说了……“惊风”“痫症”“发搐”之类的词应该囊括了极为庞杂的各种病因，但就算是同一个人的不同癫痫发作表现，或者同一种病因导致的不同抽搐样子，也可能被归为不同疾病或者干脆漏诊吧。（别打我我乱说的古代医书博大精深岂是我能参透…

以前好像说过我很喜欢金瓶梅里官哥儿的死亡描写，想来可能是癫痫持续状态status epilepticus导致的，陀思妥耶夫斯基的小儿子也在童年期像这样死去，持续发作了几个小时还是十几个小时。不论是在金瓶梅还是陀的年代，当时的医术对这种状况确实是一点办法都没有，就算现在也比较凶险。

血管迷走性晕厥有时候伴有比较短暂的抽搐动作，有些旁观者也会认为是癫痫发作。脊椎损伤和大脑缺血缺氧的时候也可能会有抽搐和强直，光是观察的话不能断定到底是不是癫痫发作。目睹血管迷走性晕厥的旁人和亲友可能会直接和医生描述说是癫痫发作，所以有必要问得详细一些。在文献里也看到过，病人不明原因死亡，有旁人描述/监控录像，医生认为有可能是心脏骤停后的肌肉抽搐，并不能确定是和癫痫相关的死亡。

总之是一些诡异的思维发散。就是觉得古书和古代记载里对小儿癫痫抽搐提及挺多的，是不是有可能说明在医疗常识不行的环境下，这种症状的被观察到的频率比现代频繁…