【#什么样的甲状腺疾病可能癌变#】#冯提莫癌症复发#近些年，中青年群体甲状腺疾病发病率攀升，一些人可能会担心恶变风险。

1️⃣甲状腺结节

绝大多数甲状腺结节是良性的。华中科技大学同济医学院附属协和医院甲乳外科主任医师何文山表示，良性结节往往呈扁椭圆形、边缘光滑、内部回声多呈无回声、等回声或高回声，一般没有钙化。

恶性结节可能出现数个恶性风险较高的征象，如内部回声较低、纵横比大于1、边缘不规则或突破甲状腺包膜、伴有多个钙化灶等。

2️⃣甲亢/甲减

北京清华长庚医院耳鼻喉头颈外科主任医师纪育斌称，没有证据表明甲亢、甲减是导致甲状腺癌的重要因素。但患有这些甲状腺疾病仍要保持警惕。

甲亢：中山大学附属第六医院内分泌科主任医师赵同峰表示，甲亢会使机体神经、循环、消化等多个系统兴奋性增高、代谢亢进等，严重者可能出现甲状腺危象、全身衰竭等严重后果，甚至危及生命。

甲减：如果延误治疗或病情长期得不到控制，会影响全身多个系统，可引起贫血、甲减性心脏病、甲减肌病等。其最严重的并发症是黏液性水肿昏迷，即使及时治疗，死亡率也会达到50%。

3️⃣桥本氏甲状腺炎

一种自身免疫性炎症，由于自身免疫功能紊乱导致的“敌我不分”，体内免疫细胞产生了抗体，从而对自身甲状腺组织造成了破坏。首都医科大学附属北京朝阳医院西院超声科主治医师郝磐石表示，它与甲状腺癌有一定关系，但不用过分紧张。

如果甲状腺只是轻微受损，甲状腺癌与其无明显相关性，并且该过程会持续很长时间；如果甲状腺受损严重，就可以合并甲状腺乳头状癌了，超声表现为实质内出现局部斑片样微钙化。因此，要定期进行甲状腺超声检查。

需要提醒的是，没有甲状腺疾病的人群，每年体检或间隔几年评估均可。伴有甲状腺风险因素者，则建议定期检查，包括甲状腺功能、超声等项目，以便早发现甲状腺疾病隐患，及时干预治疗。

[话筒]甲状腺风险因素包括：甲状腺疾病史(甲状腺癌、甲减、甲亢等)、家族史、老年、女性、放射作业等、超重/肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病、营养失衡(碘、硒、B族维生素、维生素D、铁等)、生活习惯不良(吸烟、饮酒)等。