我的“十四五”｜我在基层当“健康守门员”
“找冷医生噻！身体不舒服，找他准没错！”冷小坚是黑山镇卫生院的全科医师更是扎根乡土34年的“健康守门员”作为一名70后冷小坚的行医路与家乡的医疗变迁同频共振
“十四五”期间我区公共卫生服务不断向基层延伸这位“健康守门员”带着不变的初心与沉甸甸的担当在守护基层健康的道路上越走越坚定 从“临床岗”到“预防线”把健康关口往前移从卫校毕业那天起，冷小坚就攥着“回家行医”的念头，一头扎进了黑山镇卫生院。一扎便是三十多个春秋。“我是大家身边的医生，能帮到他们，心里很踏实。”这句挂在嘴边的朴实话语，是他从未动摇的初心。“冷医生，我们团队里就你一个全科医生，内外妇儿你都得操心啊。”面对领导的嘱托，冷小坚总是眯着眼睛笑应：“没问题，乡亲们需要啥，我就学啥。”2019年，黑山镇卫生院组建精品家庭医生团队，他主动申请加入。从“坐等病人来”的临床诊疗转向“上门防未病”的预防岗位，把健康守护的关口稳稳往前移了一大步。
“家庭医生就是要管全家健康。”2019年至2022年，他一肩挑起黑山镇6个村社（江流坝社区、八角社区、鱼子村、天星村、北门村、南门村）2600余名村民的诊疗签约服务。孩子感冒发烧时他是“儿科通”，老人慢病调理时他是“贴心人”。讲病情从不用专业术语，“吃了药别沾凉”“杂粮饭比白米饭好”，句句大白话把用药、饮食说透，村民听了很安心。这份走心服务，让黑山镇卫生院基本公卫服务绩效考核在2021年、2022年连续两年稳居全区第一。2023年，东林街道黑山镇医联体成立，听说东林街道人口密、流动大，居民健康底数不清、需求又高，冷小坚二话不说，带着“独门经验”进驻清溪桥社区，为这里6000余名居民撑起健康保护伞。“一个电话，冷医生就来了。”冷小坚的手机24小时开机，早晨上班路、中午饭点，都成了上门随访的时间。卫生院、社区、居民家，三点一线地奔波，就是他的工作日常。
用脚步织密健康网“冷”医生有副“热”心肠“冷医生一点也不‘冷’，心肠比谁都热。”清溪桥社区的李大爷总说。李大爷的老伴瘫痪卧床6年，今年4月糖尿病并发大面积褥疮，多家医院建议回家疗养。绝望中，李大爷拨通了家门口“家庭医生联系卡”上的电话。10分钟后，冷小坚就带着医药箱赶来。他蹲在床边，用生理盐水轻柔清理溃烂伤口，一边安抚病人，一边调整降糖方案，还手把手教李大爷护理技巧，反复叮嘱：“咱们要让病人花最少的钱，受最少的苦。”此后数月，冷小坚团队成了李大爷家的常客。定时上门随访、监测伤口和血糖，随时调整护理方案。“是你们救了我老伴的命啊！”如今老人褥疮痊愈，血糖也稳定了，李大爷拉着冷小坚的手，眼里满是泪水。多年来，冷小坚的脚步踏遍了黑山镇、东林街道辖区的8个社区6个村。谁家老人有高血压、谁家孩子是过敏体质、谁家是困难户，他都一一记下，他的笔记本宛如一幅鲜活的“村民健康地图”。
在他的管理下，4570名老年人、2683名高血压患者、1015名糖尿病患者得到精心照料，个个都是他的“铁杆粉丝”。他常跟队员们说：“以心换心，真心为百姓服务，我们握到的手就会越来越多。”

既当“宣传员”又当“守护神”给居民最稳的“医”靠农村老乡爱赶集，冷小坚从中看到了健康宣教的好机会。“人多正好！咱们摆个摊，给大家义诊、讲健康知识！”每逢下乡，他们就支起桌子、挂上横幅，成了最受欢迎的“摊主”。“嬢嬢，血压药可不能吃吃停停，跟吃饭一样得准时！”“大爷，血糖高就少盛点米饭，多吃蔬菜和瘦肉”……他嗓门不大却句句实在，既当“宣传员”讲医疗惠民政策，又当“守护神”教疾病防治技巧，用接地气的话帮乡亲们改旧观念、养好习惯。
成为家庭医生以来，这样的健康“大讲堂”已开了246场，12300多人次受益，成了黑山镇家医服务团队的一块“金字招牌”。从2800人到6000人，服务的范围在扩大，但冷小坚“守护健康”的初心从未改变。“能守着乡亲们平平安安，我这几十年的路就没白走，往后也得接着干。”他说，自己的脚步不会停歇，要继续做乡亲们身边最温暖、最放心的“医”靠。

冷小坚的坚守，是“十四五”万盛基层医疗发展的生动缩影。五年来，全区划定61个公共卫生网格，落地首个“驻村家医工作站”，在全市率先实施基本公共卫生服务全量化下沉试点；61支家医团队踏遍田间，建20.3万份电子健康档案，管护8万余名重点人群；远程心电监测全覆盖，院前急救响应缩至9分钟内，AED配置全市第一、领先西南五省市。

正因为有无数个“冷小坚”万盛基层医疗根基越扎越牢他们没有惊天壮举却用年复一年的坚守打通医疗服务“最后一公里”筑起“健康中国”最实根基