#健闻登顶计划##甲状腺癌# 全球范围内青少年甲状腺癌发病率提高！发表于国人喜爱的国际医学权威期刊《柳叶刀 糖尿病和内分泌》的一项全球分析提示：在青少年和青年人群中，甲状腺癌正在变得越来越常见，这一趋势值得警觉。

本研究分析了2003—2017年间、覆盖185个国家的癌症登记数据，并评估了2022年的全球疾病负担，重点关注15-39岁的青少年和青年人群。

结果显示：几乎所有国家的甲状腺癌发病率都在上升；有6个国家，年均发病率增幅超过10%，这6个国家没点名，但中国的甲状腺癌发病率是增高的；2022年全球年龄标化发病率：女性为11.0例/10万人，显著大于男性的3.8例/10万人。

换句有震撼力的话：甲状腺癌是全球15-39岁女性第二常见癌症（仅次于乳腺癌），也是全球15-39岁男性中最常被诊断的癌症。

发病率上升出现在所有青少年和青年年龄段，但在＜10岁儿童尚未观察到类似趋势。

即使病死率“低”也不容忽视！从死亡风险看，甲状腺癌整体病死率确实较低：分化型甲状腺癌（最常见类型）的5年生存率超过95%；在青少年和青年患者中，短期死亡风险更低。

但“死亡率低”并不等于“健康影响小”。原因包括：确诊人数激增，意味着越来越多年轻人被贴上“癌症患者”标签；长期医疗负担，手术、放射性碘治疗、终身甲状腺激素替代、反复随访，可能伴随数十年。

生活质量影响：包括代谢变化、心血管风险、心理压力和生育相关顾虑。因此，它更像是一种“低致死率、但高医疗与社会负担”的疾病。

青少年甲状腺癌病例会变多目前仍没确定答案，本研究也未给出明确的一级预防措施，其原因在于一部分上升可能与影像学检查普及、过度诊断有关（影像学检查很低的年代，通过尸检发现死于其他疾病的老年人相当一部分有甲状腺癌）；但并非所有趋势都能用“查得多”来解释，潜在因素仍在研究中，包括环境暴露、内分泌与激素因素、放射线暴露和代谢与生活方式变化。