世卫组织关于疫苗与自闭症的声明
(十秒钟总结:现在美国某些卫生机构和政府就是一台谣言制造机,世卫组织很头疼,只好出来核查事实。最新的文献分析揭示,现有的高质量科学证据表明疫苗不会导致自闭症。感兴趣的朋友可以往下看世卫声明的全文。)
2025年12月11日
2025年11月27日,世界卫生组织全球疫苗安全咨询委员会 (GACVS) 评估了两项采用严谨方法进行的新系统性文献综述,探讨疫苗与自闭症谱系障碍 (ASD) 之间的潜在关联。
在全面审查了2010年1月至2025年8月期间发表的最新证据后,委员会重申了其基于2002年、2004年和2012年进行的广泛审查得出的先前结论,即没有证据表明疫苗与ASD之间存在因果关系。
当多项高质量研究表明疫苗接种与特定结果之间存在统计学关联时,才会怀疑疫苗与该事件之间存在因果关系。在系统性综述中,研究人员会搜索数据库,以确保全面收集已发表的研究,并根据公认的方法评估所有纳入研究的质量。在审查证据以确定因果关系时,权重最大的研究是那些高质量、设计良好且偏倚风险低的研究,而权重最小的是那些存在方法学缺陷和偏倚风险高的研究。
第一项系统性综述考察了含硫柳汞疫苗与ASD之间的关系,以及疫苗与ASD之间的普遍关联。这项综述是对2012年进行的一项系统性综述的更新,涵盖了2010年1月至2025年8月期间以英文发表的文献。总共纳入了31项原始研究:其中16项专门针对含硫柳汞疫苗与ASD之间的关系,15项针对疫苗与ASD之间的更广泛关联。此外,还纳入了五项荟萃分析(一项关于硫柳汞与ASD,三项关于疫苗与ASD,以及一项同时考察这两者的荟萃分析),这些荟萃分析总结了2010年之前发表的研究。
在31篇原始研究论文中,有20篇来自11个不同的国家,其中包括方法学最严谨的研究,以及所有五项荟萃分析,均未发现任何证据支持疫苗(无论是否含硫柳汞)与ASD之间存在关联。其他十一项研究(其中九项来自美国的一个研究小组)提示可能存在关联;然而,这些研究存在多个显著的方法学问题,且证据强度极低,偏倚风险很高。总而言之,大量现有高质量科学证据,涵盖数十年时间跨度,并包含来自多个国家的数据,继续有力地支持儿童和孕期使用的疫苗具有良好的安全性,且与自闭症谱系障碍(ASD)之间不存在因果关系。完整的审查报告草案已可获取。
第二项系统评价重点关注评估含铝佐剂疫苗潜在健康风险的人体研究,涵盖了来自六个文献数据库和其他文献来源的出版物(截至2023年3月)。来自十项随机对照试验和七项大型队列研究的高质量证据表明,含铝佐剂疫苗与慢性或全身性疾病之间没有关联。两项研究报告了疫苗接种导致的累积铝暴露与ASD患病率之间存在关联;然而,这两项研究均为生态学研究,其设计本身无法确定因果关系。这些研究还存在其他方法学局限性,被判定为存在严重的偏倚风险,因此,其证据等级被评为极低。
GACVS还审查了上述系统评价涵盖时间段之后发表的一项关于含铝疫苗安全性的最新研究。这项大型队列研究采用稳健的方法,对1997年至2018年间在丹麦出生的儿童的全国登记数据进行了分析,结果发现,包括ASD和其他神经发育障碍在内的50种慢性疾病的发病率与婴幼儿时期接触含铝佐剂疫苗无关。总之,现有高质量证据不支持某些疫苗中使用的微量铝与ASD之间存在关联,并支持继续使用含铝疫苗。
在本次审查之后,GACVS重申了其在2002年、2004年和2012年的先前审查结论,即现有高质量科学证据表明,疫苗(包括含有硫柳汞、铝或两者兼有的疫苗)不会导致自闭症。
