#神经肿瘤前沿# 重磅！520例多中心研究揭秘IDH突变胶质瘤预后关键：MGMTp甲基化不是核心指标！没有权限阅读全文，晚上只能看看摘要。
这项覆盖两家大型学术中心的回顾性研究，纳入520例WHO 2-4级IDH突变胶质瘤患者（中位年龄36.6岁），系统评估MGMT启动子甲基化的预后价值。结果颠覆传统认知：
✅ MGMTp甲基化与总生存期仅有趋势（p=0.11），与PFS无显著关联（p=0.74），在IDH突变背景下预后意义削弱；
✅ 关键预后因素揭晓：CDKN2A/B纯合缺失（星形细胞瘤亚组HR=3.26）、整合4级分类是不良总生存期强预测因子；
✅ 最大范围切除（HR=0.06）、辅助放疗（HR=0.41）显著改善无进展生存期，低级别亚型中仍获益明确。
临床启示：IDH突变胶质瘤治疗决策需综合CDKN2A/B状态、手术切除程度及分级，无需过度依赖MGMTp甲基化！#胶质瘤##精准医疗##学术前沿#