我看病要用哪味药必须先研究透，这个中医高手不简单[赞]
之前，写了一篇关于亳州8岁跟姑姑学医的年轻中医张贺的文章，引起了不少的反响。
最近，@一根米 在亳州再次对他进行了面对面的采访。
12月5日。张贺和亳州药商邓浩陪我一起领略了亳州“中国药市”的壮观与宏大。
我们边走边聊，原先只知道他在看病方面有一手，没想到在中药知识方面堪称专家级别。尤其是辨别药材，一眼便能看出真伪，是上品还是下品，一清二楚。
甚至不常用的药，他都讲出一二三来。听了他的讲解，让我大开了眼界。
单就黄芪而言，不说等级，要有药力，必须是银边黄心，如果不是黄心或者枯朽了，即便是野生黄芪也没有多少药用价值。黄芪，不黄怎么能补土。黄心就是它的核心价值。
薄荷、藿香的干货要新鲜的带有绿色，存放五六个月泛黄了，已经没有作用。这个药取的就是气味，不能煎久。想想我们到药店买的药，为什么效果不好，也许早就由药变成草了。
龙骨，假货非常多，但在亳州药市，经营龙骨的摊位，可以说全是真货，区别在于等级不同。我们来到一家专门经营龙骨的商号，各种龙骨应有尽有。张贺把龙骨的产地、品种、真假的鉴别说完之后，店主点头称道，说他是行家。
听了他一上午讲解“中药的故事”，才真正意识到药材对于疗效的重要性。对于一名中医来说，识药比开方更重要。仅仅是从书本上对药物的了解，而不去看一看、闻一闻、摸一摸、尝一尝，是无法用好药的。
为什么有的老中医开完方子之后，要到药房亲自捡药，就是因为他本身懂药。现在大多数中医大夫开完处方就不管了，实际上，他们只是懂一点纸上的药，根本不知道药匣子里药是什么样，或者根本就不认识。所以，当病人吃了药无效，仅从处方找原因那是不行的。有时候无效，并不是处方的问题，而是药的质量出了问题。
张锡纯为什么能成为一代大医？因为他既懂医又懂药，在用药上亲力亲为，经常看着患者煎药服药。
我的老师，经常会告诉患者，抓好药拿来我看看，他要打开药包扒拉扒拉，看看少没少，错没错。
为什么有人推荐要买同仁堂、宛西制药等有名气的厂家生产的中成药，因为他们的信誉还没有完全丧失，比较注重药材质量，不像一些小厂生产的吃了根本没有效果。
如果不懂药，草珠子冒充薏米，独活冒充当归，桑枝片冒充黄芪，太子参冒充麦冬……，即便你是国医大师照样治不好病。
张贺说，我要用哪味药，一定要把它研究透。开始听到这句话，没有太在意，当听了他在药市的讲解之后，我觉得他是认真的。
他的诊所不大，进门正中央上方是患者送给他的一块牌匾，上面写着：大医精诚。内屋堆着一卷卷锦旗，他说没地方挂。
张贺负责看病开方，媳妇负责抓药煎药。
药柜看着有点古色古香。他拉开药柜，给我讲他的药。“我的药看起来品相不是很好，有些我是打碎了，便于煎煮。我的药不是顶级的，绝对是中等以上，保证效果。每一种药都是甄选的，有的是野生的。质量可以和同仁堂比，价位却低于同仁堂。”
他拿出陈了5年的陈皮，和药店橘黄色的新陈皮完全不是一个等级。“陈皮作为四大陈药之一，用陈的效果才好。”张贺解释说。
“我用的枳实都是鹅眼枳实。”他抓出一把，我看了看，这才是真枳实，有些药店的枳实，实际上就是青皮。而药典居然说青皮和枳实的成分是一样的。用成分界定中草药，这是西医的思维。中药取效的是性味，而不是成分。现在有的中医用中药颗粒剂，就是背离了中药的药效作用。用乙醇/甲醇逆流萃取的中药，溶剂残留的甲醇可致视神经损伤。http://t.cn/AXyrWOJL
张贺看病分两部分，一部分是来诊所面诊的，一部分是网诊。
关于网诊，他的见解是，脉诊很重要，但不是不可或缺。很多时候，凭舌象和详细的问诊，效果也是不错。每一位找他网诊的，他都会发一张问诊单让患者填写，然后，患者拍一张舌头图片，再自己按一按脉有力还是无力。有力无力辩虚实，起码在虚实上不能搞错。
有些人希望拿着处方在当地买药，他要求必须在当地同仁堂等老药店买，以保证药材质量。多半时候，还是让患者在他的店里买。“我不是卖药，我卖的是质量。如果药材质量不好，吃了没有效，患者以后就不会找我了。”他的药，和药店的价格没什么差距，甚至低于药店。现在一副药四五十、五六十，甚至七八十，这不是医生制定的，市场就是这个价格。
他举例说，原先猫爪草上千块钱一公斤，现在几十块钱；去年白术一两百，现在也是几十块钱。“我也是随行就市，市场降价了我也降价，绝不会像药店一直卖高价。”
“当医生只为了卖药，那是水平不行。你只顾着卖药，患者吃了没效，就不找你了，还会告诉其他人说你是个卖药的。这不是把自己路堵死了吗？我不会那么干。”医生的好赖靠的就是患者的口碑，要想做好，就不能不讲医德。
“网诊，一般开7副药，这是业内约定俗成的。北京很多大夫一开都是几十副呢，我觉得7副也是合理的。”有的人反映7副药，要花三四百，觉得贵了。依我看，也不算贵。到医院拍个CT就得几百块，还没有给你开药。中药是治病的费用。
张贺比较勤奋，每天都会在网上发布医案。越是别人治不好的患者，他越喜欢接治。
从他发布的医案也能看出，都是一些比较棘手的大病、疑难病。不是说都能治好，能缓解症状，对很多病人来说就很知足。
一个被各大医院治的奄奄一息的病人，他是不会接的。“我不能让医院把风险转嫁到自己身上。只要没有经过西医过度治疗，一般来说，我都可以接。”他曾经告诉我，除了像肝癌、乳腺癌、艾滋病这些大病之外，基本上不会拒绝。
关于诊疗费，现在一般分为三个档次，低档的几十元，中档的一两百元，高档的四五百元，或者更高。据说有的几千甚至上万。这次在培训班上听到有学员说，有的人内部诊疗费10万元。一下子刷新了我的认知，原先以为过千逾万就很高了，没想到居然有这么惊人的。
张贺目前的诊费是60元，他觉得就目前同行之间来看，是比较低的。他的一些同行，有的都一两百。他不能理解的是，一些患者一听到诊费就不高兴。这种心态，实际上是对中医的藐视。你到医院去，医生让你交几百块做检查，你不是乖乖掏钱吗？怎么到了中医这里就斤斤计较呢？
智力成果和体力劳动成果不能画等号。一棵大白菜3块钱，几个月就长出来了；一张处方开出来，那是多少年学习出来的。
张贺看病走的是经方路线，对张庆军老师的“病脉证治”运用娴熟。接到患者填写的问诊清单之后，很快就能给出相应的处方。他认为，方子开出之后，大部分都有很好的疗效。他做了一个统计，@一根米 介绍的500多位患者中，基本上很少无效的。因为这些找他看病的大多数都是看了好多医院或者医生没有效果了才找到他。“我又不是神仙，能帮助他们缓解症状，减少痛苦已经是尽力而为了。”
有些严重的疾病，他居然也敢接，这一点让人不得不佩服。他不是莽撞，而是对自己的医术有一定的底气。曾经有有一位患者，身患十几种病症，四处求医，花费无数，医院都不收了。问他接不接，他想了想：“接，不接学医干嘛！”有时候，打动人的文字并不需要多。就这一句话，让我看到了一位青年中医的魄力。
他的医术不是最好的，但完全可以跻身于有水平中医的行列。衡量一个中医有没有医术，不是人家能不能给你治好病，而是能不能治好大多数病人的病。不能因为没有治好你的病就说人家没水平，更不能治好了你的病就鼓吹人家是神医。医生和病人都应该有一颗平常心，要学习范仲淹“不以物喜，不以己悲“。
听完了张庆军的课程之后，他跟我说，朋友让他到合肥坐诊。交通便利，患者也便利。问我行不行？我说行，而且非常行！平台高了，更有利于提高自己的诊疗水平。
有几位年轻中医在迈出家门口那一步的时候，也是底气不足，经过鼓励之后，现在都有了自己的一片天地。
年轻人就要有一股闯劲，敢于尝试。你不尝试，永远不知道什么是失败，什么是成功。