铅医蔷薇 25-12-22 07:53
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接着来聊聊先天性心脏病的检查和治疗。

怎么发现先天性心脏病?

心脏彩超(也叫超声心动图),最常用的是经胸心脏彩超,医生把探头放在胸口查看心脏结构,大部分问题都能被发现。如果缺损很小或位置特殊,做经食道心脏彩超(探头从喉咙伸进食道,紧贴心脏后方看),这个看得更清楚。

当然,心脏CT或磁共振(MRI)也能看清结构,但它们不是首选的常规筛查手段。至于心电图,它对诊断心脏结构问题的帮助比较有限。

厉害的大佬,通过听诊器听诊,也能猜出一些猫腻,不过也需要超声去证实。

先天性心脏病有哪些常见类型?

除了大家都知道的房间隔缺损(左右心房间的“墙”有洞),常见的还有:

室间隔缺损(左右心室间的“墙”有洞)。
有的人可能房间隔、室间隔都有缺损。
大动脉位置异常(比如两根主血管长反了)。
卵圆孔未闭(可以简单理解为心脏里一个本该关闭的小通道没关严)。很多成年人都有,但绝大多数不需要处理,只有特定情况(比如引发了不明原因脑梗)才考虑治疗。
很多人还听过法洛四联症,大动脉转位,肺动脉、主动脉瓣膜狭窄等等。

万一需要治疗,现在怎么做?

对于房间隔缺损,室间隔缺损,现在主要有两种手术方式:

1.介入封堵术(微创):这是首选。医生通过大腿根部的血管,将一个叫封堵器的“小伞”送到心脏缺损处把它堵上。不用开胸,创伤小,恢复快。
2.外科开胸手术:如果缺损太大、位置不适合,或者伴有其他复杂问题,微创做不了,就需要传统的开胸手术来修补了。

心脏彩超是检查的“主力”。治疗上,微创封堵是趋势,但具体用哪种方法,要根据缺损的类型、大小和位置,制定最合适的方案http://t.cn/z8LEaKD

发布于 北京