今天我们刚做的一个手术，中年男性，右边的精索长了挺大一个肿物，精索可以理解为蛋蛋的悬挂装置，肿物太大把精索整个吃了进去，要切除就保不住蛋蛋，就像汽车拆了悬挂下面的轮胎也保不住一样。

要不要切呢？先做检查吧……手术前超声、核磁都做了，看影像上级教授觉得是罕见的间叶细胞来源的肉瘤，是恶性的，但是做超声的医生和核磁的阅片医生都表示没见过这种，不敢报恶性，报了「请结合临床」。

检查医生可以说「请结合临床」，但是我们临床医生还能让病人找谁结合呢？病人很纠结，要是恶性的要切除留不住蛋蛋，不是恶性的好几个厘米的肿物长在那也不想留，再观察几个月吧万一是恶性的可能命就不好保了，穿刺吧这个地方特别爱出血，要是恶性的也很容易种植。

病人也去别的医院问了，得到的答案要么是「没见过」，要么是「不好说也不敢做」……转了一圈，还是像皮球一样被踢回到我们这……我们都觉得像恶性，但是没有任何证据支持，万一切空了，空口无凭，到时候病人上网一发帖子说「医生骗我做手术拿我练手」，我们只能跳黄河了[允悲][允悲]

跟病人及家属聊了三回，病人最后下定了决心，反正已经有娃也不指望再生了，剩下一个蛋蛋激素什么的也够用，不管是良性是恶性都切了吧，切了踏实。

等到今天术中切开，灰白鱼肉样组织，很像肉瘤……基本验证了我们的想法，当然现在说还为时太早，得等大病理出来验证。

但是病人和家属都说了，恶不恶性都认了，签字也写的清楚。

当然，对于医生来说，既然术前检查都不支持，最稳妥的办法还是让病人自己做决定……要么干脆等个三个月，等个半年，等到局部侵犯了，等到转移了，也可以验证自己的说法……说一千道一万，稳字当先。

可能我的上级还是个热血中年，虽然懂得如何避免纠纷，但没有选择明哲保身，还是说出了自己内心的真实想法。

但最重要的还是这个病人和家属相信我们，也让我们敢相信他们……[允悲]