尿频尿急的 “克星” 药,医院不常开,但医护人员经常用
刚从厕所出来没十分钟,尿意又找上门;着急跑厕所,慢一步就差点漏尿——被尿频尿急缠上的人,都懂这种尴尬。
其实这毛病不是“一种药能治所有”,根源要么是湿热“堵”住了尿道,要么是气虚“兜”不住膀胱。今天说的两种药,医院不常当主打开,但不少医护人员自己都在用,关键是要对上证型。
一、八正合剂——湿热下注膀胱
这种类型好比家里的下水道被油污秽物堵住了,水液虽多但排出不畅、污浊不清。常因嗜好辛辣肥甘、饮酒或久坐不动,导致湿热毒邪蕴结于下焦(膀胱、尿道)。
典型表现:尿意急迫,憋不住,排尿时尿道有灼热或刺痛感;尿色深黄甚至浑浊。
常伴:口苦口干,小腹或会阴部有胀满感。舌象:舌质偏红,舌苔黄腻,像抹了一层黄油。症状在夏天、酒后或吃完烧烤火锅后明显加重。
八正合剂,清利湿热的经典方。
中医认为:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
湿热邪气阻滞膀胱,影响其气化功能,就会导致小便频数、急痛。
方中瞿麦、萹蓄利尿通淋,直接增加尿量冲刷尿道;栀子、大黄清热泻火,从源头清解湿热。双管齐下,相当于既疏通了管道,又清理了污垢。
注:药性偏寒凉,适用于实证、热证。若本身有脾胃虚寒、或小便清长、无灼热感的人,不宜使用
二、补中益气芄——中气下陷,膀胱失约
这种类型并非堵塞,而是兜不住。就像膀胱这个水囊的提手松了,稍有一点尿就感觉胀,想排出去。根本在于脾肺气虚,无法升提固摄。
典型表现:尿频(尤其白天),尿量不多;排尿无力,尿线细,排干净。夜尿增多是显著特点。
常伴:精神不振,易疲劳乏力,说话气短,饭后腹胀。可能伴有脏器下垂,舌淡胖有齿痕,苔白。
劳累、久站后症状会明显加剧,休息后能稍缓解。
补中益气芄的核心是补气升阳。中医有“中气不足,溲便为之变”的理论。脾主升清,气虚下陷则固摄无权,膀胱开阖失司。
方中黄芪、党参、白术大补脾胃之气,恢复气的生成与力量;升麻、柴胡升举下陷的阳气,将气机向上提拉。气足则能固摄,膀胱功能恢复正常,尿频、尤其是夜尿多的情况就能改善。
注:此药为甘温补益之剂,适用于明确的虚证、寒证。如果有口渴尿黄、舌红苔黄等湿热表现,则绝对不能使用,否则会火上浇油。
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