哈哈哈哈哈,兜兜转转终于在其他领域看到这个说法了,这得感谢 @蔡雅奇刑法 和他的粉丝。
值得一提的是,投稿的说法不是空穴来风,胡说八道,而是浪国某一类货色一直坚持的观点,这些货色的中心思想就是:由于严格管控,国内目前的疼痛管理和姑息治疗过于落后,因此需要对医生开具的合法药物开绿灯,尤其是芬太尼及其衍生物。
且不论对错,先看看《JAMA Health Forum》大洋彼岸的宝贵经验。
http://t.cn/AXUkJwuQ
加麻大不列颠哥伦比亚省自16年起,实施了新的措施,允许医护为OD人群开具药用级药物,并于23年将持有少量d用于个人使用的行为非刑事化,美其名曰为减少污名化,协助成瘾者获得治疗和康复支持。
怎么样,这操作是不是很像某些“与国际接轨”的法学泰斗?
在默认AMA和CMA向普通人无限制滥发阿片类药物合法处方,导致北美OD危机这个大前提下,这个paper可以作为蔡老师投稿的补充,让大家参考国外的“先进经验”,和相关方面放宽后会有什么后果。
那么这样做会怎么样呢?回归分析表明,相较于放开之前,安全的供应和非刑事化,导致OD住院率显著上升。
到这里地狱程度还不怎么高,爆点在后面,由于捕捉到更广泛的群体层面效应(如果完全按照医生的合法处方定时用药,那么不可能出现OD入院的情况,很显然成瘾者们没有这么做),说明合法药物发放带来了意想不到的结果。
对此paper给出的解释是:合法发放的药物会转移至非法市场,稳定获得合法药物的成瘾者,以此作为货币交换到非法药物;新加入的成瘾者对用量不熟悉,更容易OD;
总体而言,安全合法的额外药物和非刑事化会降低药物获取的难度,增加了非法的供需,尽管“减少污名化”可能有助于成瘾者主动寻求医疗服务,从而降低死亡可能。
其实非刑事化的根本目的,是降低司法系统的费用,这对于已经sieg heil的北美可是巨大的诱惑,《JAMA》正刊分析了不列颠哥伦比亚省非刑事化的影响,非刑事化前后, OD相关的住院和死亡没有变化,贩运事件也未见减少,报告的持有事件却是大幅下降。
http://t.cn/AXUkJwuH
也就是说,非刑事化对于减少OD危害没啥卵用,但是能省掉不少的出警和开庭成本,解决不了问题,就把提出问题的人解决掉,典型的老白男思维。
回到开头,某一类货色在这次争议里,表达了许多反对的言论,抑或是看似“中庸”的建言,至于这是依从民意,还是说主动权被抢走的缘故,咱依旧蒙在鼓里。
反正不管是哪种形式的放宽,都无法阻止OD和drug泛滥的问题(甚至有可能加剧危机),大家一定要把握“对成瘾者和药物的管控是必不可缺的”这一核心啊[兔子]
(虽然这很可能也改变不了什么就是了)
