#马宝琳科学的中医# 连载（25）：什么是中气？补中益气汤应该叫“补中提气汤〞。

有人声如洪钟，所谓中气足，这个中气是指中焦之气，也就是脾胃之气。这种人吃饭香，消化好。脾胃气足，脾气散精于肺，土生金，肺气就足，声音就大。而且这种人很少感冒。农村给老人拜年，进门就问吃了多少饺子？如果说吃的多，那就放心了。廉颇老矣尚能饭否，也是这个意思。

简单说一下四君子汤和补中益气汤。

四君子是中气虚，补中益气是中气下陷，中气下陷实际上是下焦的气提不起来，都提不到中焦。

四君子汤是补气的祖方，人参白术茯苓炙甘草，中气虚，脾气散精于肺就少，喘气就没劲，肺主一身之气，脾主肌肉，所以全身也没劲，倦怠懒言，食少便溏等。

补中益气汤在四君子的基础上又加了点药，它是黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。好多书上都说是有益气升阳的代表方剂。益气就是有益于气，就是补益，就是补气，升阳，气为阳，就是升气。所以它就是补气+升气，升就是提，所以把它表述为补气提气，人们就好理解了。叫做补中提气汤，就好用了。

补中益气汤还治疗胃下垂、子宫下垂、脱肛。为什么下垂，腹腔这些脏器需要靠韧带筋膜拉扯固定，筋膜韧带没劲了，脏器就在重力作用下往下垂。

还能治崩漏，血没有力气往上走了，就崩漏，崩是大出血，漏是沥沥拉拉。下边的血应该往上走，气帅血行，血往上走需要有气，所以要提气，要提血中的气。

所以，柴胡不光是提气，因为柴胡入肝，肝藏血，所以能提血中之气，所以还加点当归补血。

升麻能提气，黄芪本身就能提气，黄芪和升麻都能把体腔最下边的气往上提。陈皮把膈肌上下的通透性增加一下，打通气上升的通道。

气走的是三焦经络，不是血管里面，血管里面的只是营气。

为什么补中益气里没有茯苓？

四君子的茯苓，增加胃网膜和小肠系膜的通透性，是让人参白术甘草产生的气，往体腔内散发一下。好多书里说茯苓是个补药，但同时又明确是个渗湿药，甘淡渗湿不伤气，我说过茯苓是增加中焦通透性的，实际是以通为补，补而不滞，不是防止从胃腔到肠腔内的滞，而是防止从胃和小肠向腹腔内的滞。

而补中益气证里，是中气下陷，实际上是脾气升不起来，整个中焦的气是空的，我说气有压力有湿度有温度，补中益气证里中焦湿度不大，就不用加茯苓了。

马宝琳
2025-12-23
用现代科学解读经典中医，揭示人体运行底层逻辑，破解2000年中医理论悬案，打开中医黑匣子，创建科学辨证思维体系，推动构建中西融合的新医学。

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