我的临床经验，供大家参考

 经常怕风畏风，一吹风就流鼻水，鼻子都擦痛了，首先想到桂枝汤，但是喝了桂枝汤还是不能受风，我的经验是将生姜改为干姜，如果怕冷明显，用桂枝加附子汤，什么原因？生姜是散的，干姜是守的，经常畏风不是感冒，就不需要发散了，而改为温中，首选干姜，再一步加附子。

 桂枝能温通经脉，是走窜的，以枝走肢，向四周发散，常用于阳虚水泛，气滞血瘀等，那肝气郁结就是气不能疏散，是不是就是气滞，所以桂枝能不能用于肝气郁结？当然可以。

 而且性辛温，更适合阳虚患者，所以阳虚型的肝气郁结，桂枝比柴胡好用，比如抑郁不正是心中没有太阳，所以阴暗的想法很多吗？桂枝可以温振阳气，不正好可以解郁气吗？你能这样想，桂枝汤加减的应用就能更广泛了

 苍术比白术更利水，苍术偏于燥，白术偏于补，所以胃中有振水声、舌苔白厚，常用平胃散，里面就有苍术，但要考虑胃中水湿的原因啊，比如因脾弱，要补脾气，那就在平胃散的基础上加上健脾益气的药。

 那如果胃中无水，舌苔不厚，脾气虚，用苍术是不是容易伤阴？所以要反思维去考虑问题，才能走得更远，这时就应该用白术，比如四君子汤。

 皮肤瘙痒都是风邪在作怪，所以常用麻黄、桂枝、防风、羌活之类，我经常用到的是麻桂各半汤或者麻黄赤小豆连翘汤，但是如果开始用着好，越用越虚或者是长期慢性病者，就要知道，凡是驱风发散活血利水等，

 都是需要气血的，所以在发散的同时要加补气血，比如当归、白芍、生地等，但补气血是内补，要让气血走到皮肤，就要疏肝理气通络，比如蝉蜕，枳壳，僵蚕、乌梅之类。很多人没想到最后一步，所以老是吃不好。

 关节肿痛、肌肉疼痛，酸胀或疼痛多见，酸胀一般是湿重，就要加大祛湿的，比如羌活、独活、木瓜，威灵仙等，如果疼痛为主，特别是遇寒加重，冬天加重，入夜加重等，那是寒邪，就是注意加大温通，比如用附子、桂枝、白芥子、麻黄、细辛之类

参苓白术散其实是个可以增强抵抗力的好方子，它是补脾肺化痰湿的，比如慢性支气管炎，经常早上一口痰，喉痒痰黏，有气无力，说严重也不严重，说不严重又天天不舒服，用更强猛的药，身体又不受住，舌苔腻，边齿痕，无其他基础病。

就可以参苓白术散，痰多的合上二陈汤， 加一味白僵蚕，虽然起效慢，但可以改变体质，就看能不能坚持。

 以上说到中药，请在医生指导下用药。